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【摘要】 目的 外界信息的82%都是通过眼球传入大脑,因此视功能的好坏直接关系到儿童的智力和体能发育,而视力发育的关键期从学龄前婴幼儿期就开始了,正常视觉在生后6个月内迅速发育并且在随后的10年中继续发育,因此视力保护要从学龄前儿童抓起。对学龄前儿童异常视力的标准,美国眼科学会推荐,3岁时,视力≤0.4,5岁时视力≤0.5,≥6岁及6岁以上视力≤0.7,或者上述年龄段中双眼相差两行。通过对学龄前儿童视力及屈光状态的调查,力争在视力发育早期得到及时发现,诊断,治疗减少弱视的形成,建立良好的视觉[1]。方法 眼科由各幼儿园老师教儿童识别E字表,由两名眼科医生进行检查。本文采用标准对数视力表进行视力筛查,检查距离2.5米,检查时每行视标最多看错一个进入下一行,看错2个以上时不再继续检查,作为最后结果。以了解乌鲁木齐市儿童视力情况,屈光状态,及影响视力因素分析。结果 所有782名学龄前儿童中,年龄在3-6.5岁,男孩460人,女孩312人,弱视治疗中5人,(不会指视力8人,改为儿童专用视力表继续测视力),最终结果756名儿童视力正常达标,总达标率96.6%.本次调查视力异常检出率都随着年龄的增长下降的趋势与张桂英等的文献报道一致。调查对象视力异常主要表现为屈光不正,其中以单纯远视,混合散光及复性远视散光为主(计算等效球镜值,屈光度0-+0.25为正视眼,远视屈光度≥0.5为远视眼,近视屈光度>0.25为近视眼,散光度≥0.50为散光;屈光度≤3.00为轻度屈光不正,3.00-6.00为中度屈光不正,>6.00为高度屈光不正)。结论 学龄前儿童时视觉发育的敏感期,由于不良因素的影响,妨碍视觉的正常发育,仅从外观上很难发现,因而不能得到及时的矫正,导致弱视和斜视,学龄前儿童视觉出现问题应引起重视,尤其高度屈光不正的儿童,屈光异常要及时矫正,年龄越小治愈率越高,程度越重,恢复就越慢,因此系统,定期检查,发现异常及时矫治,做到早预防,早发现,早治疗,才能保证良好视觉。
【关键词】 乌鲁木齐市;学龄前儿童;视力;因素分析
1 导致学龄前儿童发生视力不良的影响因素
1.1 遗传因素方面 父母一方是高度近视(≥600度)遗传给宝宝的近视几率在20%左右,怀孕时孕妇的不良习惯.感染病毒.自行用药.营养代谢异常,妊娠中毒症,营养护理及用眼卫生,婴儿室吸氧史(吸氧时的浓度和时间),宝宝的睡眠时间(应≥9小时)都会对宝宝的眼睛发育有一定的影响。
1.2 连续阅读方面 时间不应超过40分钟,休息20分钟,再继续阅读。读书距离:眼与书的距离应为33厘米,读书时的照明度不可太低,也不可太高,平时阅读8瓦日光台灯或用25瓦白炽灯在距0.5米处,照度约60米烛光即符合要求。
1.3 电视,电脑,手机或ipad的影响 现在的电子产品太多,孩子都很感兴趣,生活中又不可能完全隔绝。看电视要注意距离和时间,观看电视距离保持3米较适宜,一次连续看电视时间不宜超过1.5小时,Ipad手机的屏幕都是直接光源,视觉刺激强烈,过长时间注视瞳孔高度缩小眼前会出现黑影,视网膜黄斑中心凹受刺激后产生了暂时性暗点特别损失眼睛。过暗时,中心视力和周边视力都不能清晰的状态,这时会出现生理性中心暗点。如果光线照明不稳定时明时暗,视觉器官要时刻调整瞳孔大小和明暗适应,致使视器及中枢容易疲惫,时间稍久即出现视疲劳。现在是个信息时代,而我们信息大部分来源都要来自于网络,而网络又离不开电视,电脑,手机或ipad,完全杜绝接触以上电子产品几乎是不可能的事情,因此我们的家长要掌握一个度,就是可以看,但要控制时间,看45分钟,休息10分钟,或做望远训练。
1.4 握笔姿势对学龄前儿童视力的影响主要是 如其握笔的拇指与食指相碰或交叉,手指将遮挡视线,使儿童无法看清笔尖,迫使儿童低头或头部左倾从而加快近视的发生。正确的握笔姿势应该为握笔的拇指和食指不想碰。这一点尤应引起低年级儿童老师和家长的重视,让孩子从开始就养成好习惯。
综上所述导致学龄前儿童发生视力不良的影响因素主要包括,遗传因素,学习时间,照明强弱,书本与儿童之间的距离,握笔姿势,电视电脑手机ipad。另外我们应注意加强营养,做的营养全面,不偏食,尤应注意多食绿色蔬菜,加强体育锻炼,课间坚持望远训练,做眼保健操,穴位按摩。
参考文献
[1] 美国眼科学会编,中华医学会眼科学分会编译.眼科临床指南[M].第1版.北京:人民卫生出版社,2006,4:26.
[2] 张桂英.学龄前低常视力屈光状态分析[J].右江医学,2004,32(3):249.
[3] 周子梅.握笔姿势对学龄儿童近视病情影响的初步研究[J].中国眼耳鼻喉科杂志2005,46(1):51-57.
[4] 刘冰.青岛市学龄前儿童视力调查分析[J].中国实用眼科学,2009,27(1).
[5] Kanda T,Kawase Y.Visual acuity testing of three-and four-year-old nursery school and kindergarten children[J].Nippon Koshu EiseiZasshi,1993,40(7):562-6.
【关键词】 乌鲁木齐市;学龄前儿童;视力;因素分析
1 导致学龄前儿童发生视力不良的影响因素
1.1 遗传因素方面 父母一方是高度近视(≥600度)遗传给宝宝的近视几率在20%左右,怀孕时孕妇的不良习惯.感染病毒.自行用药.营养代谢异常,妊娠中毒症,营养护理及用眼卫生,婴儿室吸氧史(吸氧时的浓度和时间),宝宝的睡眠时间(应≥9小时)都会对宝宝的眼睛发育有一定的影响。
1.2 连续阅读方面 时间不应超过40分钟,休息20分钟,再继续阅读。读书距离:眼与书的距离应为33厘米,读书时的照明度不可太低,也不可太高,平时阅读8瓦日光台灯或用25瓦白炽灯在距0.5米处,照度约60米烛光即符合要求。
1.3 电视,电脑,手机或ipad的影响 现在的电子产品太多,孩子都很感兴趣,生活中又不可能完全隔绝。看电视要注意距离和时间,观看电视距离保持3米较适宜,一次连续看电视时间不宜超过1.5小时,Ipad手机的屏幕都是直接光源,视觉刺激强烈,过长时间注视瞳孔高度缩小眼前会出现黑影,视网膜黄斑中心凹受刺激后产生了暂时性暗点特别损失眼睛。过暗时,中心视力和周边视力都不能清晰的状态,这时会出现生理性中心暗点。如果光线照明不稳定时明时暗,视觉器官要时刻调整瞳孔大小和明暗适应,致使视器及中枢容易疲惫,时间稍久即出现视疲劳。现在是个信息时代,而我们信息大部分来源都要来自于网络,而网络又离不开电视,电脑,手机或ipad,完全杜绝接触以上电子产品几乎是不可能的事情,因此我们的家长要掌握一个度,就是可以看,但要控制时间,看45分钟,休息10分钟,或做望远训练。
1.4 握笔姿势对学龄前儿童视力的影响主要是 如其握笔的拇指与食指相碰或交叉,手指将遮挡视线,使儿童无法看清笔尖,迫使儿童低头或头部左倾从而加快近视的发生。正确的握笔姿势应该为握笔的拇指和食指不想碰。这一点尤应引起低年级儿童老师和家长的重视,让孩子从开始就养成好习惯。
综上所述导致学龄前儿童发生视力不良的影响因素主要包括,遗传因素,学习时间,照明强弱,书本与儿童之间的距离,握笔姿势,电视电脑手机ipad。另外我们应注意加强营养,做的营养全面,不偏食,尤应注意多食绿色蔬菜,加强体育锻炼,课间坚持望远训练,做眼保健操,穴位按摩。
参考文献
[1] 美国眼科学会编,中华医学会眼科学分会编译.眼科临床指南[M].第1版.北京:人民卫生出版社,2006,4:26.
[2] 张桂英.学龄前低常视力屈光状态分析[J].右江医学,2004,32(3):249.
[3] 周子梅.握笔姿势对学龄儿童近视病情影响的初步研究[J].中国眼耳鼻喉科杂志2005,46(1):51-57.
[4] 刘冰.青岛市学龄前儿童视力调查分析[J].中国实用眼科学,2009,27(1).
[5] Kanda T,Kawase Y.Visual acuity testing of three-and four-year-old nursery school and kindergarten children[J].Nippon Koshu EiseiZasshi,1993,40(7):562-6.