心脏介入性治疗合并急性心脏压塞分析

来源 :中华心律失常学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fakeshushu
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目的分析2 746例各类心脏介入性治疗病例并发急性心脏压塞(acute cardiac tamponade,ACT)的原因和诊断、处理的经验及教训.方法回顾性分析1995~2003年1 061例射频消融,1 384例冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI),425例二尖瓣球囊扩张成形术(percutaneous balloon mitral valvoplasty PBMV),76例先天性心脏病介入性治疗的病人合并急性心脏压塞的原因和诊断处理的过程.结果在2 746例介入性治疗的患者中,共有9例发生ACT,发生率为0.33%.其中8例行急诊心包穿刺引流,1例开胸并行修补术.9例病人无1例死亡.1 061例射频消融病例中,2例发生ACT,占0.89%.1 384例PCI病人中2例出现ACT,发生率为0.14%,5例冠状动脉脉破裂,经球囊和带膜支架封堵等处理,没发生ACT.425例经皮二尖瓣球囊成形术患者中共有5例ACT,占1.18%.其中1例开胸行修补术.76例先天性心脏病无ACT并发.结论心脏介入性治疗中ACT发生率较低,早期发现,及时心包穿刺引流,可以避免外科开胸手术治疗.

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