尿色辨其病

• 作 者: 徐建华
• 出 处: 现代养生·上半月
• 发表日期: 2012年9期

　　血尿 尿液呈洗鲜肉水样的淡红色或鲜血样红色为血尿。
　　常见原因有：1.肾、输尿管、膀胱系泌尿道结石。表现为突发性腰部绞痛后出现血尿，也有少数病人可能为无痛性血尿。
　　2.肾、膀胱系结核。除血尿之外，病人有低热、盗汗、食欲差、乏力和贫血等结核病全身症状。多数病人有肾外结核病史。
　　3.肾肿瘤。较少见，但在老年人中发病率较高。
　　4.泌尿生殖系统炎症。如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎和前列腺炎。
　　根据尿中含血红蛋白质的多少，尿色可呈棕色、红色或葡萄酒色，甚至为棕褐色或黑色。尿化验检查仅有血红蛋白而无红细胞。血红蛋白尿见于血管内溶血，如蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合输血、药物或化学物质中毒和重度烧伤等。
　　脓尿 即白细胞尿。尿色呈乳白色混浊，尿中白细胞数量明显增多。
　　引起脓尿的疾病见于：
　　1.泌尿道疾病，如肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾脓肿、肾结核、膀胱炎和尿道炎。
　　2.生殖系统疾病，如前列腺炎或肿瘤。
　　3.泌尿生殖系统邻近器官和组织病变，如肾周围脓肿，输尿管周围炎和盆腔脓肿等。
　　泡沫尿 尿液呈泡沫状，尿中可发现蛋白的蛋白尿。
　　肾脏疾病中最为常见：
　　1.功能性蛋白尿，多见于剧烈的体育运动或体力劳动后，或高温环境下作业、严重受寒、精神过度紧张等情况下出现。还有过量进食高蛋白食物后也可能出现暂时性蛋白尿。
　　2.体位性蛋白尿，又称直立性蛋白尿，其特点是蛋白尿的出现与体位改变有着密切关系。
　　3.病理性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球疾病、肾淀粉样病变、糖尿病肾病等。
　　乳糜尿 尿液呈乳白色。典型者静置后可分三层：上层为脂肪，中层为乳白色或色泽较清的液体，常有小凝块混悬于其中，下层为红色或粉红色的沉淀物，内含红、白细胞等。多由于丝虫病所引起，少数由结核、肿瘤或包虫病引起。
　　胆红素尿 尿液呈深黄、黄褐色或深绿色，常见于肝细胞性黄疸（急性黄疸性肝炎）。阻塞性黄疸（肝内或肝外阻塞）。也可因服用一些药物如大黄、番泻叶、维生素B2和阿的平等引起。
　　棕黑色或黑色尿 主要由于酪氨酸代谢障碍和广泛恶性黑色素瘤所引起。还见于慢性肾上腺皮质功能减退（艾迪森病）有时也可能出现黑色尿。服用左旋多巴药物期间尿液亦呈棕黑色。
　　气泡尿 排尿时尿内见成串气泡，酷似肥皂泡沫称气泡尿，临床上较少见，此证见于膀胱和尿道与直肠或阴道间存在痿道，或是泌尿道里存在着大肠杆菌、产气杆菌等。
　　正常人的尿液呈淡黄色，但由于各人和体质的不同，每天进食的食物不同，饮水量的不同以及排尿次数也不相同，因此，尿液的颜色程度也有深浅之分。倘若尿液出现异常，呈现上述各种颜色，必须仔细查找原因，并应及时去医院进行必要的检查。 【编辑：迟昊】