【摘 要】
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目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者抗凝药物的临床应用情况,并评价其应用合理性.方法:采用回顾性分析方法,收集2019年1～12月在我院接受抗凝治疗的AECOPD患者资料
【机 构】
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上海交通大学医学院附属松江医院药剂科 上海201600;上海交通大学医学院附属松江医院呼吸与危重病学科 上海201600
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目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者抗凝药物的临床应用情况,并评价其应用合理性.方法:采用回顾性分析方法,收集2019年1～12月在我院接受抗凝治疗的AECOPD患者资料,包括性别、年龄、合并症、抗凝药物使用情况、凝血指标及不良反应信息等,评估患者肺栓塞和非瓣膜性心房颤动(NVAF)的危险因素,评价抗凝效果与抗凝药物使用合理性.结果:AECOPD患者预防用抗凝药物7～14d后凝血功能指标较治疗前有明显改善(P＜0.05);AECOPD伴静脉血栓栓塞症(VTE)发生率为21.35％,患者采用华法林治疗出院时INR达标率＜50％,出院后继续抗凝比例＜50％;AECOPD伴NVAF发生率为30.19％,患者出院后抗凝比例约61.39％.华法林是我院治疗AECOPD伴VTE或NVAF的首选药物,新型口服抗凝药物选择较少;抗凝药物致出血不良反应共6例.结论:我院AECOPD患者VTE及NVAF发生率高,临床治疗药物选择符合指南要求,华法林仍占主导地位,新型口服抗凝药(NOACs)选择相对较少,VTE及NVAF抗凝治疗存在明显不足,需引起临床高度重视.
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