【摘 要】
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目的 观察山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应在心动过缓患者无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选取2018年5月-2019年5月于沈阳市红十字会医院进行无痛肠镜检查的心动过缓患者66例,
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目的 观察山莨菪碱逆转瑞芬太尼不良反应在心动过缓患者无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选取2018年5月-2019年5月于沈阳市红十字会医院进行无痛肠镜检查的心动过缓患者66例,采用随机数字表法分为A组、B组和C组各22例.3组均采用依托咪酯0.08 mg/kg、异丙酚0.9 mg/kg和瑞芬太尼0.1μg/kg静脉注射麻醉诱导,同时A组麻醉诱导前给予山莨菪碱10 mg静脉滴注,B组麻醉诱导前给予山莨菪碱5 mg静脉滴注,然后以0.25 mg/min速度泵入.比较3组诱导时间、检查时间及苏醒时间,比较3组麻醉诱导前(T0)、进镜前(T1)、镜至横结肠(T2)、镜至回盲部(T3)、镜出肛门(T4)时患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及平均动脉压(MAP),比较3组不良反应.结果 3组诱导时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);检查时间及苏醒时间A组和B组均短于C组(P0.05).T0时3组HR、SpO2及MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1时,A组和B组HR高于T0时,C组HR低于T0时,且A组、B组高于C组(P<0.05);T2、T3时,A组和B组HR低于C组(P<0.05);T1、T2时,A组HR高于B组(P0.05).T1、T4时C组MAP低于T0时,且T1时C组MAP低于A组和B组(P<0.05);C组不良反应发生率高于A组和B组(P0.05).结论 无痛肠镜检查中单独使用瑞芬太尼会减慢患者的HR,山莨菪碱可有效缓解患者的肠绞痛及肠痉挛,且可缩短检查时间,持续泵入对患者HR影响小.
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