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目的 观察替尼泊苷治疗晚期胰腺癌的疗效.方法应用MFP方案和TAP方案分别治疗晚期胰腺癌23例和25例,对照组MFP方案:MMC 8 mg·m-2·d-1静脉注射,第1天,5-Fu 0.5～0.75 g/d静脉滴注,第1～5天,DDP 20～30 mg/d静脉滴注,第2～5天;治疗组TAP方案:VM26 0.1 g/d静脉滴注,第1～3天或第1～4天,ADM 40 mg·m-2·d-1静脉注射,第1天,DDP 20～30 mg/d静脉滴注,第1～3天或第1～5天.观察两组患者的疗效、生存期和毒副反应.结果对照组23例患者,有效率21.7%,中位生存期4个月,6个月生存率4.3%;治疗组25患者,1例失访,24例可评价疗效者,有效率58.3%,中位生存期5.9个月,6个月生存率62.5%.两组有效率相比差异有统计学意义(P＜0.01),6个月生存率差异有统计学意义(P＜0.01),主要毒副反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论替尼泊苷为主方案治疗晚期胰腺癌疗效显著,值得进一步探讨。