提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂术后欠矫的再手术观察

• 作 者: 徐东强 金中秋 王柏川
• 机 构: 430070,武汉,广州军区武汉总医院眼科,430070,武汉,广州军区武汉总医院眼科,430070,武汉,广州军区武汉总医院眼科
• 出 处: 中国实用眼科杂志
• 发表日期: 2006年24期
• 关键词: 提上睑肌 先天性上睑下垂 提上睑肌缩短术 双眼睑 睑缘 并发症 角巩缘 缘上 首次手术方式 双眼

目的 观察提上睑肌缩短治疗先天性上睑下垂术后欠矫的再次同样术式的特点和治疗效果.方法先天性上睑下垂术后欠矫病人11例13眼,首次手术方式均为提上睑肌缩短,欠矫1～4mm,提上睑肌力为5～9mm.再次以提上睑肌缩短术治疗,术中使上睑缘较健侧高1～2mm(提上睑肌力为5～6mm时)或与健侧等高(提上睑肌力为7～9mm时),双眼病例时将双眼睑缘上提至上角巩缘(提上睑肌力为5～6mm时)或上角巩缘下1～2mm(提上睑肌力为7～9mm时).结果随访1周至1年半,8例(72.7%)双眼睑缘完全等高,位于上角巩缘下1～2mm;以此为标准,3例(27.3%)双眼睑缘高相差仅1～2mm(仍为欠矫).所有病例术后均较术前有明显改善,均无严重的并发症.结论提上睑肌缩短治疗先天性睑下垂术后欠矫的再次手术,术中睑缘上提的位置与首次手术时相比可能应较低,因为术后上睑缘下降的幅度较少或不下降。