目的探讨自体外周造血干细胞移植对晚期胃癌化疗后患者免疫重建作用的影响.方法54例晚期胃癌患者进行数字化血管造影(DSA)引导下的超选择高剂量动脉EAP方案(VP16 100 mg/m2+表阿霉素60 mg/m2+卡铂200 mg/m2)化疗后,其中20例于48 h后接受自体外周血干细胞移植.结果EAP动脉化疗后结合自体外周血干细胞移植方案对晚期胃癌患者的近期有效率为85.0%,显著高于单纯动脉化疗组的29.3%(P＜0.01).单纯动脉化疗组治疗前后患者的白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(γ-IFN)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白介素-2受体(IL-2R)、自然杀伤细胞活性(Nka)水平分别为(20.7±2.4)U/ml,(645.9±48.2)U/ml,(783.5±77.1)U/ml,(13 2±1.9)%,(9.0±1.1)%和(16.3±6.4)U/ml,(237.9±17 4)U/ml,(1 001.7±112.8)U/ml,(4.8±0.5)%,(5.93±0.2)%.γ-IFN、IL-2R、NKa显著下降(P＜0.01),sIL-2R则显著升高(P＜0 01);而治疗组患者自体外周造血干细胞输注前及输注后1周,IL-2、γ-IFN、sIL-2R、IL-2R、Nka水平分别为(21.7±2 3)U/ml,(632.9±47.8)U/ml,(768.3±67.2)U/ml,(12.8±1.7)%,(9.8±1.2)%和(79.3±7 4)U/ml,(2 356 5±121 3)U/ml,(234.8±12.9)U/ml,(28.8±3.1)%,(29.3 ± 3.20)%.IL-2、γ-IFN、IL-2R、NKa水平显著升高(P＜0.01),sIL-2R显著降低(P＜0.01).治疗组与对照组肝、肾功能损害、胃肠道反应、外周血白细胞下降发生率分别为5 0%,5.0%,20.0%,10.0%和35 3%,11.8%,35.3%,29.4%.两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论自体外周造血干细胞移植可提高晚期胃癌患者高剂量EAP动脉化疗后机体的免疫重建功能,且其不良反应显著低于高剂量EAP动脉化疗组.
自体干细胞移植对晚期胃癌患者化疗后免疫重建作用的研究
【摘 要】
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目的探讨自体外周造血干细胞移植对晚期胃癌化疗后患者免疫重建作用的影响.方法54例晚期胃癌患者进行数字化血管造影(DSA)引导下的超选择高剂量动脉EAP方案(VP16 100 mg/m2+表阿霉素60 mg/m2+卡铂200 mg/m2)化疗后,其中20例于48 h后接受自体外周血干细胞移植.结果EAP动脉化疗后结合自体外周血干细胞移植方案对晚期胃癌患者的近期有效率为85.0%,显著高于单纯动脉化疗
【机 构】
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200233,交通大学附属上海第六人民医院消化科,国家南方基因中心,复旦大学肿瘤医院
【出 处】
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中华消化杂志
【发表日期】
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2003年23期
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