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自2002年9月1日国务院颁布和实施<医疗事故处理条例>中规定,病案资料可以向患者及家属公开.因此,病案书写质量问题就有可能引发医疗纠纷.目前,尽管卫生行政管理部门制定有详细的<病案书写规范>,但病案记录中仍存在许多问题.笔者在十年病案管理中总结出病案在书写中普遍存在几个问题及对产生的原因进行分析.