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摘 要：随着我国养老服务水平逐渐提高，“医养结合”模式在养老服务中也得到了广泛应用。这就应从公共财政入手对“医养结合”养老服务模式进行有效探索，了解“医养结合”模式在老年人养老服务中的作用，提升老年人养老服务水平和疾病治疗护理的及时性，使得老年人对“医养结合”模式的满意程度得以提高。同时还应利用相关策略解决“医养结合”模式发展问题，借此彰显“医养结合”养老服务模式的财政内涵。
关键词：公共财政;“医养结合”;养老服务;发展
尽管“医养结合”养老服务模式具有诸多明显作用，但是公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展过程中也会遇到一些阻碍，老年人对养老服务的满意程度和各项要求的落实情况也会受到很大影响。基于此，就应结合公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展问题诱因和实际表现制定针对性改善策略，解决“医养结合”模式发展问题，彰显“医养结合”模式在公共财政视角下养老服务中的作用。
一、“医养结合”养老服务模式的概述
（一）“医养结合”养老服务模式的定义
“医养结合”模式是针对长期就医需求的老年人群体制定的养老服务模式，这一模式的应用不仅可以满足老年人养老要求，还能保证老年人日常就医的及时性和有效性，从而避免老年人自身疾病恶化，这对于提升老年人自身养老水平和综合管理效果显得至关重要。
（二）“医养结合”养老服务模式的作用
随着我国人口老龄化越来越严重，“医养结合”模式在养老服务中也得到了广泛应用。针对“医养结合”养老服务模式进行研究，发现该项养老服务模式具有以下几点作用：首先，应用“医养结合”模式进行养老服务，可以在对老年人提供优良养老服务的同时，保证医疗服务与养老服务之间的结合力度，保证老年人自身疾病治疗的及时性和合理性，严防老年人自身疾病持续恶化，这对于提升老年人对养老服务的满意程度和相应服务工作实际开展效果有重要作用。其次，“医养结合”模式的应用可以实现老年人养老过程中各项服务资源的整合力度，从而促使医疗卫生资源全面浸入到养老机构和社区养老服务机构当中，保证医院和各个养老服务机构之间合作力度，继而为老年人提供专业的养老服务和医疗护理。最后，通过“医养结合”养老服务模式可以老年人自身慢性疾病进行有效筛查，一般到老年人按照医疗筛查結果及时治疗自身疾病，降低老年人疾病治疗过程中各项风险事故的发展频率，并在节约医疗支出的同时，将“医养结合”养老服务模式的优势表现出来。
二、公共财政视角下“医养结合”养老服务模式的发展问题
（一）养老服务发展体制缺失
在“医养结合”养老服务模式发展之前没有按照具体要求规划完善体制，造成该项养老服务模式在实际发展过程中受到诸多限制，这就导致“医养结合”模式在养老服务中的作用下降，养老服务机构的财政管理效果和老年人实际养老水平下降，公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展经常出现问题。而且缺乏完善体制，也会影响公共财政视角下“医养结合”养老服务模式问题的实际处理效果，继而导致相应模式发展问题持续恶化。
（二）养老服务财政政策老旧
对现存的“医养结合”养老服务模式进行管理时，不仅需要保证“医养结合”模式管理条例的合理性和完善性，还应保证相关政策的现实作用。但是养老机构应用在“医养结合”模式发展中的财政政策过于老旧，这就影响各项基础政策对“医养结合”养老服务模式的财政管理效果，造成公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展时缺乏财政制度支持。
（三）养老服务社会投资不足
在开展养老服务时，必须保证社会对养老服务的投资力度，从而避免“医养结合”养老服务缺乏资金支持，保证“医养结合”养老服务资金的充足性，确保“医养结合”养老服务可以满足社会上老年人养老工作具体开展要求。但是当今社会养老服务社会投资没有达到相应标准，这也会影响“医养结合”养老服务模式发展力度和我国养老机构综合建设水平，“医养结合”养老服务模式的财政水平和实际管理效果也会受到极大影响。
（四）养老服务人员素质低下
养老服务人员对“医养结合”模式不够了解，这就影响相关人员在“医养结合”养老服务中的参与力度，同时“医养结合”养老服务模式发展与公共财政内容之间关联性，这也会导致公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展遇到阻碍，这也会导致“医养结合”模式在养老服务中的作用下降，“医养结合”养老服务模式发展受到限制，公共财政制度在“医养结合”养老服务中的现实作用下降。
（五）养老服务模式评估受阻
在公共财政视角下推进“医养结合”养老服务模式发展时，也没有针对“医养结合”养老服务模式进行有效评估，这也会导致“医养结合”养老服务模式在实际应用过程中受到影响，老年人养老和医疗管理之间的结合力度受到很大影响，这也会影响“医养结合”养老服务模式发展效果，造成“医养结合”养老服务模式发展出现问题。
三、公共财政视角下“医养结合”养老服务模式的发展策略
（一）构建完善养老服务发展体制
为避免公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展出现问题，还应按照各项要求对相应发展体制进行完善处理，从而保证相关体制的作用，保证各项完善规章制度在“医养结合”养老服务模式发展中的作用，从而调整公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展遇到的问题，全面提升公共财政政策以及相关制度与“医养结合”养老服务模式发展之间的关联性，统一各个组织机构之间的思想，并在各部门协调配合条件下对“医养结合”养老服务模式发展过程中涉及的体制进行完善处理，彰显“医养结合”养老服务模式的现代化内涵，调整“医养结合”养老服务模式实际发展问题，更好满足现代社会提出的养老服务行业发展要求。
（二）创新养老服务财政补贴政策
应用在“医养结合”养老服务模式中的财政补贴政策比较多，包括补救型财政补贴政策、人头补贴政策和信息化建设政策等，这就应保证各项基础政策的完善效果，并借助信息化系统对应用在“医养结合”养老服务中的各项政策进行创新处理，从而有效改善相关政策在实际应用过程中出现的问题。此外，还应按照各项要求提高民办养老机构补贴和相应优惠标准，适当调整社会现存的养老政策，为公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展提供合理政策支持，从而解决相关模式实际发展问题。减少“医养结合”养老服务过程中各项费用消耗量，以此推进公共财政视角下“医养结合”养老服务模式稳步发展。 （三）引入社会力量投资养老服务
为提升养老服务机构在社会发展中的地位，就应借助社会力量对“医养结合”养老服务进行有效投资，保证“医养结合”养老服务模式实际开展过程中各项资金的资金投入力度，避免“医养结合”养老服务工作在实际开展过程中受到公共财政的限制，借此提高“医养结合”养老服务资金的充足性，避免该项养老服务工作在开展过程中出现资金供给不足的现象，继而为推进公共财政视角下“医养结合”养老服务模式稳步发展提供充足社会资金支持。在“医养结合”养老服务模式发展时还应对社会经营机构进行优化创新，借助合理机构对“医养结合”养老服务模式提供社会性支持，借此推进“医养结合”养老服务模式稳步发展。
（四）加快养老服务人才队伍建设
由于“医养结合”养老服务对于人才的需求比较高，这就应在考虑各项基础因素条件下对参与“医养结合”养老服务的工作人员展开有效培训，使得养老服务人员可以按照“医养结合”模式要求开展各项工作，避免“医养结合”养老服务因相关人员参与力度低下而出现问题。同时还应在考虑公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展趋势强化人才队伍建设力度，逐步提升养老服务人员自身综合素养和医疗服务水平，使得相关人员可以按照相关条例对老年人开展医疗养老服务，及时处理老年人在实际生活过程中出现的疾病，在保证老年人自身健康水平的同时，满足各个年龄段老年人养老服务要求。而且建设养老服务人才队伍，还可以在各部门工作人员在相互配合条件下开展“医养结合”养老服务工作。
（五）推进养老服务评估稳步开展
对“医养结合”养老服务模式进行综合评估时，应强化公共财政制度以及相关条例在“医养结合”养老服务模式综合评估中的作用效果，同时保证相应评估机制的合理性和有效性，借助有效评估调整“医养结合”养老服务模式发展过程中出现的问题，借以保证公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展水平有所提高。一般来说，“医养结合”养老服务评估主要分为专项评估和总体评估这两种，这就应保证各项评估之间的关联性，从而保证公共财政视角下“医养结合”养老服务评估工作的合理性和有效性，并按照具体评估结果调整“医养结合”养老服务在实际应用过程中出现的问题，保证“医养结合”养老服务资金的利用效率，减少“医养结合”养老服务实际开展过程中资金消耗量，使得公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展水平有所提高。
四、结语
为保证当今社会养老服务工作稳步开展，就应强化“医养结合”模式在养老服务中的应用力度，從而保证有关机构养老服务工作可以满足社会公共财政规划和实际发展要求，继而为推进养老机构向着合理方向发展提供有力支持。而对于公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展过程中遇到的问题来说，也应根据各项问题的诱因制定合理发展策略，改善各项问题，使得公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展水平得以提高。
参考文献：
[1]李志勇.现行医疗保险制度体系下医养结合模式可行性路径研究[J].中外企业家，2019（19）.
[2]张莹，刘晓梅. 结合、融合、整合：我国医养结合的思辨与分析[J].东北师大学报（哲学社会科学版），2019（02）.
[3] 郝涛，商倩，李静.PPP模式下医养结合养老服务有效供给路径研究[J].宏观经济研究， 2018（11）.
[4]李学慧，曹铭杨，相静.老龄化背景下城镇居民“医养结合”养老服务模式分析[J].中国医院统计，2018（01）.
关键词：公共财政;“医养结合”;养老服务;发展
尽管“医养结合”养老服务模式具有诸多明显作用，但是公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展过程中也会遇到一些阻碍，老年人对养老服务的满意程度和各项要求的落实情况也会受到很大影响。基于此，就应结合公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展问题诱因和实际表现制定针对性改善策略，解决“医养结合”模式发展问题，彰显“医养结合”模式在公共财政视角下养老服务中的作用。
一、“医养结合”养老服务模式的概述
（一）“医养结合”养老服务模式的定义
“医养结合”模式是针对长期就医需求的老年人群体制定的养老服务模式，这一模式的应用不仅可以满足老年人养老要求，还能保证老年人日常就医的及时性和有效性，从而避免老年人自身疾病恶化，这对于提升老年人自身养老水平和综合管理效果显得至关重要。
（二）“医养结合”养老服务模式的作用
随着我国人口老龄化越来越严重，“医养结合”模式在养老服务中也得到了广泛应用。针对“医养结合”养老服务模式进行研究，发现该项养老服务模式具有以下几点作用：首先，应用“医养结合”模式进行养老服务，可以在对老年人提供优良养老服务的同时，保证医疗服务与养老服务之间的结合力度，保证老年人自身疾病治疗的及时性和合理性，严防老年人自身疾病持续恶化，这对于提升老年人对养老服务的满意程度和相应服务工作实际开展效果有重要作用。其次，“医养结合”模式的应用可以实现老年人养老过程中各项服务资源的整合力度，从而促使医疗卫生资源全面浸入到养老机构和社区养老服务机构当中，保证医院和各个养老服务机构之间合作力度，继而为老年人提供专业的养老服务和医疗护理。最后，通过“医养结合”养老服务模式可以老年人自身慢性疾病进行有效筛查，一般到老年人按照医疗筛查結果及时治疗自身疾病，降低老年人疾病治疗过程中各项风险事故的发展频率，并在节约医疗支出的同时，将“医养结合”养老服务模式的优势表现出来。
二、公共财政视角下“医养结合”养老服务模式的发展问题
（一）养老服务发展体制缺失
在“医养结合”养老服务模式发展之前没有按照具体要求规划完善体制，造成该项养老服务模式在实际发展过程中受到诸多限制，这就导致“医养结合”模式在养老服务中的作用下降，养老服务机构的财政管理效果和老年人实际养老水平下降，公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展经常出现问题。而且缺乏完善体制，也会影响公共财政视角下“医养结合”养老服务模式问题的实际处理效果，继而导致相应模式发展问题持续恶化。
（二）养老服务财政政策老旧
对现存的“医养结合”养老服务模式进行管理时，不仅需要保证“医养结合”模式管理条例的合理性和完善性，还应保证相关政策的现实作用。但是养老机构应用在“医养结合”模式发展中的财政政策过于老旧，这就影响各项基础政策对“医养结合”养老服务模式的财政管理效果，造成公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展时缺乏财政制度支持。
（三）养老服务社会投资不足
在开展养老服务时，必须保证社会对养老服务的投资力度，从而避免“医养结合”养老服务缺乏资金支持，保证“医养结合”养老服务资金的充足性，确保“医养结合”养老服务可以满足社会上老年人养老工作具体开展要求。但是当今社会养老服务社会投资没有达到相应标准，这也会影响“医养结合”养老服务模式发展力度和我国养老机构综合建设水平，“医养结合”养老服务模式的财政水平和实际管理效果也会受到极大影响。
（四）养老服务人员素质低下
养老服务人员对“医养结合”模式不够了解，这就影响相关人员在“医养结合”养老服务中的参与力度，同时“医养结合”养老服务模式发展与公共财政内容之间关联性，这也会导致公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展遇到阻碍，这也会导致“医养结合”模式在养老服务中的作用下降，“医养结合”养老服务模式发展受到限制，公共财政制度在“医养结合”养老服务中的现实作用下降。
（五）养老服务模式评估受阻
在公共财政视角下推进“医养结合”养老服务模式发展时，也没有针对“医养结合”养老服务模式进行有效评估，这也会导致“医养结合”养老服务模式在实际应用过程中受到影响，老年人养老和医疗管理之间的结合力度受到很大影响，这也会影响“医养结合”养老服务模式发展效果，造成“医养结合”养老服务模式发展出现问题。
三、公共财政视角下“医养结合”养老服务模式的发展策略
（一）构建完善养老服务发展体制
为避免公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展出现问题，还应按照各项要求对相应发展体制进行完善处理，从而保证相关体制的作用，保证各项完善规章制度在“医养结合”养老服务模式发展中的作用，从而调整公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展遇到的问题，全面提升公共财政政策以及相关制度与“医养结合”养老服务模式发展之间的关联性，统一各个组织机构之间的思想，并在各部门协调配合条件下对“医养结合”养老服务模式发展过程中涉及的体制进行完善处理，彰显“医养结合”养老服务模式的现代化内涵，调整“医养结合”养老服务模式实际发展问题，更好满足现代社会提出的养老服务行业发展要求。
（二）创新养老服务财政补贴政策
应用在“医养结合”养老服务模式中的财政补贴政策比较多，包括补救型财政补贴政策、人头补贴政策和信息化建设政策等，这就应保证各项基础政策的完善效果，并借助信息化系统对应用在“医养结合”养老服务中的各项政策进行创新处理，从而有效改善相关政策在实际应用过程中出现的问题。此外，还应按照各项要求提高民办养老机构补贴和相应优惠标准，适当调整社会现存的养老政策，为公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展提供合理政策支持，从而解决相关模式实际发展问题。减少“医养结合”养老服务过程中各项费用消耗量，以此推进公共财政视角下“医养结合”养老服务模式稳步发展。 （三）引入社会力量投资养老服务
为提升养老服务机构在社会发展中的地位，就应借助社会力量对“医养结合”养老服务进行有效投资，保证“医养结合”养老服务模式实际开展过程中各项资金的资金投入力度，避免“医养结合”养老服务工作在实际开展过程中受到公共财政的限制，借此提高“医养结合”养老服务资金的充足性，避免该项养老服务工作在开展过程中出现资金供给不足的现象，继而为推进公共财政视角下“医养结合”养老服务模式稳步发展提供充足社会资金支持。在“医养结合”养老服务模式发展时还应对社会经营机构进行优化创新，借助合理机构对“医养结合”养老服务模式提供社会性支持，借此推进“医养结合”养老服务模式稳步发展。
（四）加快养老服务人才队伍建设
由于“医养结合”养老服务对于人才的需求比较高，这就应在考虑各项基础因素条件下对参与“医养结合”养老服务的工作人员展开有效培训，使得养老服务人员可以按照“医养结合”模式要求开展各项工作，避免“医养结合”养老服务因相关人员参与力度低下而出现问题。同时还应在考虑公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展趋势强化人才队伍建设力度，逐步提升养老服务人员自身综合素养和医疗服务水平，使得相关人员可以按照相关条例对老年人开展医疗养老服务，及时处理老年人在实际生活过程中出现的疾病，在保证老年人自身健康水平的同时，满足各个年龄段老年人养老服务要求。而且建设养老服务人才队伍，还可以在各部门工作人员在相互配合条件下开展“医养结合”养老服务工作。
（五）推进养老服务评估稳步开展
对“医养结合”养老服务模式进行综合评估时，应强化公共财政制度以及相关条例在“医养结合”养老服务模式综合评估中的作用效果，同时保证相应评估机制的合理性和有效性，借助有效评估调整“医养结合”养老服务模式发展过程中出现的问题，借以保证公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展水平有所提高。一般来说，“医养结合”养老服务评估主要分为专项评估和总体评估这两种，这就应保证各项评估之间的关联性，从而保证公共财政视角下“医养结合”养老服务评估工作的合理性和有效性，并按照具体评估结果调整“医养结合”养老服务在实际应用过程中出现的问题，保证“医养结合”养老服务资金的利用效率，减少“医养结合”养老服务实际开展过程中资金消耗量，使得公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展水平有所提高。
四、结语
为保证当今社会养老服务工作稳步开展，就应强化“医养结合”模式在养老服务中的应用力度，從而保证有关机构养老服务工作可以满足社会公共财政规划和实际发展要求，继而为推进养老机构向着合理方向发展提供有力支持。而对于公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展过程中遇到的问题来说，也应根据各项问题的诱因制定合理发展策略，改善各项问题，使得公共财政视角下“医养结合”养老服务模式发展水平得以提高。
参考文献：
[1]李志勇.现行医疗保险制度体系下医养结合模式可行性路径研究[J].中外企业家，2019（19）.
[2]张莹，刘晓梅. 结合、融合、整合：我国医养结合的思辨与分析[J].东北师大学报（哲学社会科学版），2019（02）.
[3] 郝涛，商倩，李静.PPP模式下医养结合养老服务有效供给路径研究[J].宏观经济研究， 2018（11）.
[4]李学慧，曹铭杨，相静.老龄化背景下城镇居民“医养结合”养老服务模式分析[J].中国医院统计，2018（01）.