【摘 要】
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目的探讨双极联合超声刀腹腔镜下大子宫全切除术的安全性和可行性。方法 2009年2月～2012年7月145例因子宫良性病变行大子宫(子宫12～20孕周大小)切除术,按患者意愿分为腹腔镜组(
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目的探讨双极联合超声刀腹腔镜下大子宫全切除术的安全性和可行性。方法 2009年2月～2012年7月145例因子宫良性病变行大子宫(子宫12～20孕周大小)切除术,按患者意愿分为腹腔镜组(n=78)和开腹组(n=67),比较2组患者手术情况、术后恢复、住院时间、并发症及随访情况。结果腹腔镜组术中出血少[(102.7±35.6)ml vs.(125.4±23.7)ml,t=-4.441,P=0.000],术后肠道恢复快[(45.6±6.8)h vs.(67.4±8.5)h,t=-17.149,P=0.000],住院时间短[(5.5±0.5)d vs.(7.7±0.6)d,t=-24.083,P=0.000],切口非甲级愈合率低[0 vs.7.5%(5/67),P=0.019]。2组并发症发生率比较无统计学差异[2.6%(2/78)vs.4.5%(3/67),χ2=0.030,P=0.863]。腹腔镜组随访74例,随访时间5～32个月,(28.7±6.2)月,术后1～3个月左下腹最大穿刺孔轻微疼痛2例,3个月后无不适;开腹组随访64例,随访时间5～36个月,(30.5±5.8)月,术后1～6个月腹部切口疼痛4例,6个月后无不适。结论腹腔镜下大子宫全切术是安全、可行的,较开腹手术具有出血少、恢复快、住院时间短的优势。
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