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目的观察密闭式吸痰对迟发型呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率的影响。方法根据吸痰方式的不同将59例机械通气患者随机分为密闭组和开放组，分别使用密闭式吸痰和开放式吸痰治疗，比较两组VAP的发生率和28d死亡率。结果密闭组迟发型VAP的发生率低于开放组（P〈0．05），两组总VAP发生率、早发型VAP发生率和28d死亡率无差异。结论密闭式吸痰可以降低迟发型VAP的发生率。