【摘 要】
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目的:探究并分析超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)在腔镜子宫肌瘤摘除术术后镇痛效果.方法:选取我院自2016年5月～2017年5月收治的子宫肌瘤患者100例,按照随机数字表法将其平均分
【机 构】
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南京中医药大学无锡附属医院 江苏无锡 214073
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目的:探究并分析超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)在腔镜子宫肌瘤摘除术术后镇痛效果.方法:选取我院自2016年5月～2017年5月收治的子宫肌瘤患者100例,按照随机数字表法将其平均分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者进行全身麻醉,术后给予静脉镇痛泵进行镇痛,观察组在对照组的基础上给予TAP.观察并记录两组患者两组一般情况(患者年龄、BMI、病程、文化程度)、手术时间及术中镇痛药物使用量、术后视觉模拟评分(VAS)、血清皮质醇(Cor)浓度、镇痛效果(镇痛满意度及PCA次数)、不良反应发生情况.结果:两组患者年龄、BMI、病程、文化程度等比较均无明显差异(p>0.05),两组患者手术时间比较无明显差异(p>0.05),观察组患者术中镇痛药使用量明显大于对照组(p<0.05);两组患者术后VAS评分比较差异明显(F=11.56,P=0.000、F=7.46,P=0.013、F=10.34,P=0.004),随着时间的延长,两组患者VAS评分呈下降趋势,但观察组患者VAS评分明显低于对照组患者(p<0.05);两组患者手术前后Cor浓度比较差异明显(F=12.58,P=0.000、F=8.32,P=0.015、F=9.38,P=0.002),随着时间的进行,两组患者Cor浓度均有所升高,但观察组患者Cor浓度升高程度明显低于对照组(p<0.05);观察组患者镇痛满意度明显高于对照组(p<0.05),而PCA次数明显少于对照组(p0.05),观察组患者总不良反应发生率明显低于对照组(p<0.05),具有统计学意义.结论:TAP能有效改善腔镜子宫肌瘤摘除术患者镇痛,减少围手术应激及术后镇痛不良反应.
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