【摘 要】
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背景:长期以来许多学者认为股骨头缺血性坏死与髋关节一过性滑膜炎二者之间有着因果关系,但观点不一致.目的:观察去甲肾上腺素诱导髋关节一过性滑炎对髋关节引起的各种变化,
【机 构】
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深圳市人民医院,暨南大学医学院附属第二医院骨科,广东省深圳市,518020中山大学医学院附属第二医院骨科,广东省广州市,510000;
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背景:长期以来许多学者认为股骨头缺血性坏死与髋关节一过性滑膜炎二者之间有着因果关系,但观点不一致.目的:观察去甲肾上腺素诱导髋关节一过性滑炎对髋关节引起的各种变化,探讨股骨头缺血性坏死与髋关节一过性滑炎之间的相互关系.设计:随机对照的实验研究.地点和对象:在暨南大学医学院附属第二医院完成.40只年龄2～3个月的幼狗,体质量5～7 kg,雌雄不限,由中山医科大学动物实验室提供.干预:随机分为4组,分别在髋关节内注入2 g/L的去甲肾上腺素,在不同时间用99锝m一亚甲基二磷酸盐(99Tcm-MDP)三相骨显像,观察股骨头局部循环血流变化,同时测定关节内压变化、病理组织学检查,观察整个髋关节引起的病理变化及发展过程.主要观察指标:①各组各时间点关节内压.②99Tcm-MDP骨显像.③病理组织学观察.结果:注入去甲肾上腺素3 h～2周,第1,2,3,4组关节内压升高(第4组升高持续4周),第1,3组股骨头99Tcm-MDP骨显像的血流量下降,与对侧比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).第2组注入滑石粉悬浮液后1周及第4组注入去甲肾上腺素后,血流量第4周恢复正常.病理组织学观察显示一过性滑膜细胞增生.未引起股骨头坏死.结论:去甲肾上腺素可能在髋关节一过性滑膜炎发病机制中起重要的作用,髋关节一过性滑膜炎可能是一单独疾病.
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