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目的：评价罗呱卡因混合舒芬太尼实行硬膜外镇痛时，胎头是否衔接和头位异常分娩的关系，及对产程和分娩方式的影响。方法：选取120例无产科和硬膜外阻滞禁忌证的单胎孕初产妇，在宫口开大到3cm时，随机分为两组，H组（胎头颅骨最低点高于坐骨棘平面），L组（胎头颅骨最低点平或低于坐骨棘平面）。硬膜外穿刺成功后，观测记录硬膜外镇痛起效时问、硬膜外腔注药前、注药后5，10，30min，宫口开至10cm和分娩时、产妇的VAS评分；观测记录胎位、产程、分娩方式及催产素使用率，产妇的不良反应、及新生儿Apgar评分。结果：L组