急性心肌梗死静脉溶栓失败后急诊补救性PCI的临床观察

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目的:探讨补救性PCI对于抢救因为静脉溶栓失败后的急性心肌梗死患者的生命以及临床治疗安全性。方法所选病例40例均为本院内科以及急诊自2012年1月~2013年8月期间接治的急性心肌梗死患者,所有的患者均在外院接受过治疗,但是心电图没有变化,患者仍然伴有左心功能不全、心动过缓、胸痛、低血压、心源性休克等症状中的一项或者多项,40例患者均在24 h之内接受补救性PCI治疗。对介入治疗前后患者的临床表现、血压、心律以及心室功能的动态变化等情况进行统计分析。结果40例急性心肌梗死静脉溶栓补救性PCI均获成功,术后6小时观察血压较术前明显升高,收缩压均在90~110 mmHg,舒张压在60~80 mmHg;心率异常的患者在治疗后均恢复至60~100次/min;手术完成后的12小时超声检查EF提高10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI静脉溶栓失败后行急诊补救性PCI是十分有效和较为安全的方法。
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