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目的：探讨利培酮，氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素，为临床用药提供参考。方法选择2011年1月~2013年1月在本院进行治疗的179例精神分裂症患者做为观察对象，随机将179例患者分成3组，即利培酮组61例，氯氮平组59例，氯丙嗪组59例，治疗8周，同时在治疗8周前后检查患者的生命体征，心电，脑电，及生化等项目，应用PANSS量表及TESS量表评价两组患者临床疗效及不良反应。结果3组患者在治疗8周后， PANSS量表总分及阴阳性性量表分均下降，但利培酮组与氯氮平组的减分明显优于氯丙嗪组，差异有统计学意义， P0.01)；利培酮各个不良反应评分明显低于氯氮平及氯丙嗪，差异有统计学意义(P0.01)，无统计学意义。结论氯氮平，利培酮抗精神病作用较强，疗效全面确切，而利培酮的不良反应相对较少，在临床用药过程中应根据患者的具体情况选择用药。