【摘 要】
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目的 探讨羟考酮复合左布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的安全性和效果.方法 100例单胎足月初产妇随机分为2组:观察组50例采用0.2 mg·mL-1羟考酮复合0.1％左布比卡因硬膜外分娩镇
【机 构】
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衢州市中医医院麻醉科,浙江衢州,324000;嘉兴悦程妇产医院麻醉科,浙江嘉兴,314000
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目的 探讨羟考酮复合左布比卡因用于硬膜外分娩镇痛的安全性和效果.方法 100例单胎足月初产妇随机分为2组:观察组50例采用0.2 mg·mL-1羟考酮复合0.1％左布比卡因硬膜外分娩镇痛;对照组50例采用2 μg·mL-1芬太尼复合0.1％左布比卡因硬膜外分娩镇痛.观察2组镇痛起效时间、镇痛持续时间、产程时间、分娩方式、血压及镇痛效果,评估新生儿Apgar评分,采集脐动脉血进行血气分析,并记录母婴并发症.结果 2组产妇镇痛后疼痛视觉模拟评分(VAS)均显著低于镇痛前(P＜0.01),但是2组间第一产程中VAS评分比较有统计学意义(P＜0.05).2组产妇镇痛起效时间、产程时间、分娩方式、Bromage评分、新生儿Apgar评分、脐动脉血气比较均无统计学意义,但观察组镇痛持续时间明显长于观察组[(6.2±1.4)h vs(1.1±0.3)h,P＜0.01].观察组产妇皮肤瘙痒发生率明显高于对照组(16％ vs 2％,P＜0.05).结论 羟考酮复合左布比卡因硬膜外分娩镇痛效果优于芬太尼,且作用时间久,不影响产程,对新生儿无明显影响,但皮肤瘙痒发生率明显增加.
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