超声内镜对食管早癌浸润深度诊断价值的Meta分析

• 作 者: 徐涛 王拥军 张澍田
• 机 构: 102600 北京市大兴区人民医院消化内科,首都医科大学附属北京友谊医院消化科 国家消化系统疾病临床医学研究中心,首都医科大学附属北京友谊医院消化科 国家消化系统疾病临床医学研究中心,
• 出 处: 中华消化内镜杂志
• 发表日期: 2018年35期
• 关键词: 超声内镜 食管早癌 浸润深度 Meta分析

目的

系统评价超声内镜对食管早癌浸润深度的诊断价值。

方法

运用计算机在Pubmed、万方、CNKI数据库中检索国内外有关超声内镜对早期食管癌浸润深度及T1a、T1b分期的研究，经纳入标准及排除标准筛选后保留的文献纳入Meta分析，计算合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断优势，并绘制合并受试者工作特征曲线以计算曲线下面积。

结果

共20篇文献1 336例病例纳入最终的Meta分析。超声内镜判断食管黏膜内癌T1m的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是0.86(95%CI：0.83～0.88)、0.81(95%CI：0.78～0.85)、4.92(95%CI：3.02～8.00)、0.19(95%CI：0.14～0.27)，诊断优势比为32.54(95%CI：15.52～68.25)，合并受试者工作特征曲线下面积为0.923。超声内镜判断食管黏膜下癌T1sm的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别是0.81(95%CI：0.78～0.85)、0.86(95%CI：0.83～0.88)、5.17(95%CI：3.66～7.32)、0.20(95%CI：0.13～0.33)，诊断优势比为32.02(95%CI：15.31～66.99)，合并受试者工作特征曲线下面积为0.922。

结论

超声内镜用于食管早癌诊断的临床应用价值较好，其判断早期食管癌T1m及T1sm期的灵敏度、特异度、受试者工作特征曲线下面积均较高。