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【摘要】 目的 分析探讨阴道炎五联检试剂盒对于白带常规的检测效果。方法 对2013年6月——2013年12月我所收治的386例患者的阴道分泌物进行阴道炎五联检并将检测结果同常规镜检结果进行对比分析。结果 同常规镜检相比阴道炎五联检试剂盒对于滴虫性阴道炎、白细胞、霉菌性阴道炎的检出率的差异不具备统计学意义（P>0.05），在对细菌性阴道炎的检出率方面阴道炎五联检试剂盒的检出率要明显高于常规镜检的检出率（P<0.05），差异具有统计学意义。结论 阴道炎五联检试剂盒进行白带常规检测能够降低霉菌、白细胞以及滴虫的漏检率，并且具备更高的细菌性阴道炎检出率，为阴道炎的临床诊断提供了重要依据并且该检测方法操作简便、安全可靠，值得在临床上应用和推广。
【关键词】 阴道炎；五联检；白带常规；滴虫性阴道炎；霉菌性阴道炎
白带常规检测是女性生殖道健康检查的主要项目之一，通过白带常规检测可以了解女性生殖道是否发生感染以及感染的种类，白带常规具体包括白细胞、滴虫、念珠菌等，传统的白带常规镜检是指借助显微镜进行检测的方法，该方法往往要求检测人员具备丰富的经验以及较强的专业性，并且检测结果往往具有一定的主观性因此远远无法满足临床应用。而阴道炎五联检试剂盒不仅准确高效，并且操作简便安全性高[1]。本文通过对我所收治的386例女性患者的白带常规采取五联检方法进行检测，探讨了阴道炎五联检试剂盒检测白带常规的效果，现具体报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 本次研究选取了2013年6月——2013年12月我所收治的386例妇科门诊患者作为研究对象，患者的年龄介于18岁-63岁之间，平均32.8±10.4岁，386例患者均主诉白带增多、存在异味以及外因瘙痒等。本次研究应用的仪器包括双目显微镜、恒温箱，玻片，应用到的试剂包括生理盐水以及阴道炎五联检试剂盒（本次研究用到的五联检试剂盒由郑州安图生物工程股份有限公司提供）。
1.2 方法 通过无菌拭子分别获取了每位患者的阴道后穹窿分泌物两份，将无菌拭子在患者的阴道后穹窿部位旋转10s—20s后取出，获取标准以可以清晰地看到无菌拭子上有阴道分泌物附着为准，获取样本后及时送检，其中一份进行显微镜常规镜检，检测由经验丰富的检验科人员完成，另外一份进行五联检，检测及结果判定严格依照说明书进行。
1.3 数据处理 运用统计学方法借助SPSS16.0软件对数据进行统计处理，卡方检验，其中，P<0.05代表数据处理结果具有统计学意义[2]。
2 结果
常规显微镜镜检以及阴道炎五联检两种检测方法检测的386例患者的白带常规结果，见表1。
2.1 霉菌阳性检测结果 386例患者进行常规镜检的霉菌阳性率为27.20%，五联检检测的霉菌阳性率为42.60%，二者相比无统计学意义（P>0.05），见表2。
2.2 白细胞 常规镜检方法检测的白细胞Ⅰ度、Ⅱ度的患者占31.09%，Ⅲ度、Ⅳ度的患者占68.91%；而五联检方法检测的Ⅰ度、Ⅱ度的患者占43.78%，Ⅲ度、Ⅳ度的患者占56.22%.同常规镜检相比阴道炎五联检试剂盒对于白细胞的检出率的差异不具备统计学意义（P>0.05），见表3。
3 讨论
阴道炎是临床上较为常见的一种妇科病，具有多发性、反复感染的特点。当前对于阴道炎的病原体尚未有明确定论，因此临床疗效通常不甚理想。为了进一步提高阴道炎的诊断率为临床治疗提供必要的参考必要，进行白带常规检测意义重大。本研究中通过对五联检检测方法同常规镜检方法进行对比可知，两种方法对于霉菌、白细胞以及滴虫阳性的检出率之间的差异无统计学意义，但是五联检的判断率相对较高，漏检率要低于常规显微镜检测方法。在细菌性阴道炎的检测方面，常规镜检的阳性率仅为27.98%，而五联检方法的检出率超过了50%，明显高于常规镜检检测的阳性率[3]。这同镜检要求更高经验水平并且检测的主观性较强有关，镜检的结果还会受到显微镜的质量以及涂片的质量的影响，此外镜检同五联检相比缺乏特异性以及灵敏性。五联检检测方法实际上是将酶法应用到了白带常规检测之中，检测时只需检测酸碱度、唾液酸苷酶、乙酰氨基葡糖糖苷酶、白细胞酯酶、脯氨酸氨基肽酶、过氧化氢六项便可，通过检测可以了解到患者的乳酸杆菌、念珠菌、白细胞、滴虫以及细菌性阴道炎的感染情况。该方法对于女性阴道微生态环境的评估、对阴道是否发生感染进行确诊以及根据患者的病情确定最佳的治疗方案、对患者的预后进行评价等具有重要的临床价值，不仅准确度高，并且操作简便、可重复、客观安全、经济实用，有效避免了常规镜检的人为主观因素、标本保存不善以及环境、温度、湿度等因素的影响。总而言之，阴道炎五联检试剂盒进行白带常规检测能够降低霉菌、白细胞以及滴虫的漏检率，并且具备更高的细菌性阴道炎检出率，为阴道炎的临床诊断提供了重要依据并且该检测方法操作简便、安全可靠，值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 王则宇，王山梅，等.阴道炎五联检在白带常规检测中的应用研究[J].中国皮肤性病学，2010，4（1）：242.
[2] 张爽，许安春，等.阴道炎五联检试剂盒的临床应用[J].检验医学与临床，2011，4（10）：623.
[3] 胡翠玲，王建红.阴道炎五联检在白带常规检测中的临床应用[J].光明中医，2013，5（5）：723.
【关键词】 阴道炎；五联检；白带常规；滴虫性阴道炎；霉菌性阴道炎
白带常规检测是女性生殖道健康检查的主要项目之一，通过白带常规检测可以了解女性生殖道是否发生感染以及感染的种类，白带常规具体包括白细胞、滴虫、念珠菌等，传统的白带常规镜检是指借助显微镜进行检测的方法，该方法往往要求检测人员具备丰富的经验以及较强的专业性，并且检测结果往往具有一定的主观性因此远远无法满足临床应用。而阴道炎五联检试剂盒不仅准确高效，并且操作简便安全性高[1]。本文通过对我所收治的386例女性患者的白带常规采取五联检方法进行检测，探讨了阴道炎五联检试剂盒检测白带常规的效果，现具体报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 本次研究选取了2013年6月——2013年12月我所收治的386例妇科门诊患者作为研究对象，患者的年龄介于18岁-63岁之间，平均32.8±10.4岁，386例患者均主诉白带增多、存在异味以及外因瘙痒等。本次研究应用的仪器包括双目显微镜、恒温箱，玻片，应用到的试剂包括生理盐水以及阴道炎五联检试剂盒（本次研究用到的五联检试剂盒由郑州安图生物工程股份有限公司提供）。
1.2 方法 通过无菌拭子分别获取了每位患者的阴道后穹窿分泌物两份，将无菌拭子在患者的阴道后穹窿部位旋转10s—20s后取出，获取标准以可以清晰地看到无菌拭子上有阴道分泌物附着为准，获取样本后及时送检，其中一份进行显微镜常规镜检，检测由经验丰富的检验科人员完成，另外一份进行五联检，检测及结果判定严格依照说明书进行。
1.3 数据处理 运用统计学方法借助SPSS16.0软件对数据进行统计处理，卡方检验，其中，P<0.05代表数据处理结果具有统计学意义[2]。
2 结果
常规显微镜镜检以及阴道炎五联检两种检测方法检测的386例患者的白带常规结果，见表1。
2.1 霉菌阳性检测结果 386例患者进行常规镜检的霉菌阳性率为27.20%，五联检检测的霉菌阳性率为42.60%，二者相比无统计学意义（P>0.05），见表2。
2.2 白细胞 常规镜检方法检测的白细胞Ⅰ度、Ⅱ度的患者占31.09%，Ⅲ度、Ⅳ度的患者占68.91%；而五联检方法检测的Ⅰ度、Ⅱ度的患者占43.78%，Ⅲ度、Ⅳ度的患者占56.22%.同常规镜检相比阴道炎五联检试剂盒对于白细胞的检出率的差异不具备统计学意义（P>0.05），见表3。
3 讨论
阴道炎是临床上较为常见的一种妇科病，具有多发性、反复感染的特点。当前对于阴道炎的病原体尚未有明确定论，因此临床疗效通常不甚理想。为了进一步提高阴道炎的诊断率为临床治疗提供必要的参考必要，进行白带常规检测意义重大。本研究中通过对五联检检测方法同常规镜检方法进行对比可知，两种方法对于霉菌、白细胞以及滴虫阳性的检出率之间的差异无统计学意义，但是五联检的判断率相对较高，漏检率要低于常规显微镜检测方法。在细菌性阴道炎的检测方面，常规镜检的阳性率仅为27.98%，而五联检方法的检出率超过了50%，明显高于常规镜检检测的阳性率[3]。这同镜检要求更高经验水平并且检测的主观性较强有关，镜检的结果还会受到显微镜的质量以及涂片的质量的影响，此外镜检同五联检相比缺乏特异性以及灵敏性。五联检检测方法实际上是将酶法应用到了白带常规检测之中，检测时只需检测酸碱度、唾液酸苷酶、乙酰氨基葡糖糖苷酶、白细胞酯酶、脯氨酸氨基肽酶、过氧化氢六项便可，通过检测可以了解到患者的乳酸杆菌、念珠菌、白细胞、滴虫以及细菌性阴道炎的感染情况。该方法对于女性阴道微生态环境的评估、对阴道是否发生感染进行确诊以及根据患者的病情确定最佳的治疗方案、对患者的预后进行评价等具有重要的临床价值，不仅准确度高，并且操作简便、可重复、客观安全、经济实用，有效避免了常规镜检的人为主观因素、标本保存不善以及环境、温度、湿度等因素的影响。总而言之，阴道炎五联检试剂盒进行白带常规检测能够降低霉菌、白细胞以及滴虫的漏检率，并且具备更高的细菌性阴道炎检出率，为阴道炎的临床诊断提供了重要依据并且该检测方法操作简便、安全可靠，值得在临床上应用和推广。
参考文献
[1] 王则宇，王山梅，等.阴道炎五联检在白带常规检测中的应用研究[J].中国皮肤性病学，2010，4（1）：242.
[2] 张爽，许安春，等.阴道炎五联检试剂盒的临床应用[J].检验医学与临床，2011，4（10）：623.
[3] 胡翠玲，王建红.阴道炎五联检在白带常规检测中的临床应用[J].光明中医，2013，5（5）：723.