【摘 要】
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目的:探讨高风险[T3/T4（N0/N+）]膀胱尿路上皮癌新辅助化疗的疗效及对预后的影响。方法:回顾性分析2012年6月～2017年12月我院收治的67例高风险膀胱尿路上皮癌患者的临床资料。将3
【机 构】
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郑州大学附属肿瘤医院河南省肿瘤医院泌尿外科 郑州,450008
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目的:探讨高风险[T3/T4（N0/N+）]膀胱尿路上皮癌新辅助化疗的疗效及对预后的影响。方法:回顾性分析2012年6月～2017年12月我院收治的67例高风险膀胱尿路上皮癌患者的临床资料。将31例接受吉西他滨联合顺铂（GC）新辅助化疗后行根治性全膀胱切除术治疗的患者作为研究组,36例直接行根治性全膀胱切除术治疗的患者作为对照组。比较两组肿瘤病理分期、淋巴结转移及生存率等指标的差异,并分析新辅助化疗对总生存率（OS）和肿瘤特异性生存率（CSS）的影响。结果:本研究67例患者随访2～60个月,平均（27.1±17.8）个月。研究组术后病理分期降低者18例,发现盆腔淋巴结转移15例;中位生存时间为58（33.62～82.38）个月,OS和CSS分别为36%和43%。对照组术后病理分期降低者7例,发现盆腔淋巴结转移15例;中位生存时间为39（24.54～53.46）个月,OS和CSS分别为24.9%和27.0%。两组肿瘤降期率和CSS比较差异有统计学意义（P=0.001,P=0.040）。结论:GC方案新辅助化疗可显著降低肿瘤的病理分期,并明显改善高风险膀胱癌患者的预后。
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