自拟养血疏肝方联合心理干预治疗产后抑郁

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目的 评价自拟养血疏肝方联合心理干预治疗产后抑郁的疗效.方法 将符合入选标准的90例产后抑郁患者采用随机数字表法分为2组,每组45例.对照组口服盐酸阿米替林片,治疗组口服自拟养血疏肝方联合心理干预.2组均治疗28 d.采用症状分级量表对症状、体征进行评分,采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postpartum Depression Scale,EPDS)评价抑郁程度,采用放射免疫法测定血清雌二醇、孕酮、孤啡肽,采用HPLC法测定5-羟色胺,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.6%(43/45)、对照组为80.0%(36/45),2组比较差异有统计学意义(Z=-2.462,P=0.014).治疗后,治疗组情绪低落、胁肋胀痛、食少纳呆、失眠多梦评分低于对照组(t值分别为-2.337、-2.169、-2.774、-2.826,P值<0.05),雌二醇[(231.93±8.25)pg/ml比(197.46±8.72)pg/ml,t=-2.273]、5-羟色胺[(1.90±0.36)μmol/L比(1.39±0.27)μmol/L,t=-2.016]水平高于对照组(P<0.05),孕酮[(16.20±2.49)ng/ml比(27.61±2.97)ng/ml,t=-2.378]、孤啡肽[(9.94±2.03)ng/L比(15.62±3.38)ng/L,t=-2.137]水平低于对照组(P<0.05),EPDS评分[(7.7±2.4)分比(11.6±4.2)分,t=-2.449]低于对照组(P<0.05).结论 自拟养血疏肝方联合心理干预可改善产后抑郁患者的抑郁状态,减轻临床症状,提高疗效.
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