无鼾儿童睡眠呼吸暂停特征分析

• 作 者: 许志飞 李晓丹 吴云肖 邰隽 张亚梅 彭晓霞 郑莉 石金 倪鑫
• 机 构: 100045 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科,100045 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,100045 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,100045 首都医科大学附属
• 出 处: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 发表日期: 2017年52期
• 关键词: 多道睡眠描记术 睡眠呼吸暂停 阻塞性 睡眠呼吸暂停 中枢性 参考值 儿童

目的

探讨无鼾健康儿童睡眠呼吸事件的特点，为儿童睡眠呼吸疾病的多道睡眠监测(PSG)诊断标准提供参考。

方法

2014年7月1日至2015年12月31日，招募3～14岁的健康儿童作为志愿者，在首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心行睡眠监测。按年龄分为学龄前(3～5岁)和学龄期(6～14岁)两组，分析比较两组间呼吸暂停指数(AI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、中枢性呼吸暂停指数(CAI)、混合性呼吸暂停指数(MAI)的特点。人口学信息及PSG参数中正态分布的连续资料用

±s描述，偏态分布的连续资料用M(P₂₅，P₇₅)描述。正态分布的连续资料的比较用独立样本t检验，非正态分布的连续变量比较用非参数检验，分类变量比较用χ²检验。相关性分析采用Pearson检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

115名健康儿童纳入研究，其中学龄前组40名，学龄期组75名。两组儿童均有少量睡眠呼吸暂停事件，均以中枢性呼吸暂停为主，分别占总呼吸事件的80%和70%。学龄前儿童中枢性呼吸暂停事件明显多于学龄期儿童，学龄前儿童CAI中位数为0.6次/h，学龄期儿童则为0.1次/h，差异有统计学意义(P<0.001)。两组儿童OAI中位数均为0.0次/h，差异无统计学意义(P＝0.748)。两组儿童所有阻塞性呼吸暂停事件均发生在仰卧位时。

结论

健康儿童睡眠中可以有少量呼吸暂停事件，以中枢性呼吸暂停为主，学龄前儿童CAI明显高于学龄期儿童。健康儿童阻塞性呼吸暂停少见，睡眠呼吸事件主要出现在仰卧位时。