【摘 要】
：
目的评估加拿大新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit，NICU)使用无创呼吸支持(noninvasive respiratory support，NRS)的临床差异。方法一项网络调查发送给所有参与加拿大新生儿网络的30家三级NICU的研究者。调查5种常用NRS模式的使用情况。此外，确定当地指南存在(与否)及其依从性。描述性分析确定临床应用的差异。结果30个三级
论文部分内容阅读
目的评估加拿大新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit，NICU)使用无创呼吸支持(noninvasive respiratory support，NRS)的临床差异。
方法一项网络调查发送给所有参与加拿大新生儿网络的30家三级NICU的研究者。调查5种常用NRS模式的使用情况。此外，确定当地指南存在(与否)及其依从性。描述性分析确定临床应用的差异。
结果30个三级NICU中的28(93%)家回应了调查。持续正压通气(continuous positive airway pressure，CPAP)被普遍采用(100%)。89%的NICU使用高流量鼻塞(high-flow nasal cannula，HFNC)，使用双水平CPAP的79%，鼻塞间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation，NIPPV)的54%，而18%的单位使用鼻高频通气。只有61%的NRS使用符合当地指南，而HFNC(36%)最低。所有NRS模式的设备和接口使用都有很大的空间。
结论加拿大的NICU中NRS的使用差异显著。需要进一步研究并评估这个差异和肺部结果的关系，以确定最优的NRS策略。
其他文献
固有淋巴细胞(innate lymphoid cell，ILC)是人们近些年发现的一类谱系阴性、但可以接受刺激产生炎症因子的免疫细胞。根据其不同的功能将其分为ILC1、ILC2、ILC3三类，其中Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2)因其对寄生虫、哮喘等过敏性疾病具有相关影响而备受关注。该文就ILC2的表型与过敏性疾病的关系进行阐述。
目的探讨儿童犬咬伤急诊治疗的方法和疗效。方法回顾我院急诊科2011年5月至2013年8月收入的10例犬咬伤患儿的一般资料，评价伤口感染率及伤口愈合情况。结果10例犬咬伤患儿均收入院手术并行抗生素治疗，伤口均呈甲级愈合。术后随访15 d～26个月，家属对术后创口瘢痕愈合外观较为满意。结论儿童犬咬伤处理越早效果越好，伤后10 h以上行一期缝合会增大感染概率。考虑到患者对伤口美观的要求，伤口较大或面部重
目的早产儿的疼痛过程中播放音乐受益不一。本研究观察在早产儿足跟采血中听他们母亲孕期听的音乐是否影响他们的疼痛以及生理和行为参数。方法随机选取42例早产儿，平均胎龄(31.8±2.79)周，在足跟采血前、中和后分别听母孕期听的音乐、摇篮曲录音或者无音乐。根据新生儿疼痛量表、焦虑镇静量表测(agitation and sedation scale，N-PASS)以及行为反应等测定疼痛反应，单盲法由一名
目的探讨儿童迁延性及慢性腹泻病中艰难梭菌感染情况，对所检测到的艰难梭菌菌株进行核糖体分型，了解其分子流行病学特征。方法收集2014年10月至2015年5月南京医科大学附属南京市儿童医院门诊和住院迁延性及慢性腹泻患儿的大便标本113例。粪便标本采用PCR法检测毒素A/B基因，阳性PCR产物送测序后进行BLAST比对。根据艰难梭菌16S-23S基因间隔区的多形性运用PCR法对艰难梭菌进行核糖体分型。结
自身免疫受遗传、免疫、激素和环境等因素影响，病毒感染可能会触发自身免疫。在各种类型心脏病的发病过程中自身免疫可能扮演一个重要角色，被定义为由心肌功能受损引起的心肌炎症反应，是导致扩张型心肌病最常见的病因。心肌炎可以由感染和非感染因素引起，非感染因素包括伴随心肌炎的自身免性疾病。为了更好地了解自身免疫性心肌炎，该文就自身免疫性心肌炎的发病机制和临床意义作一综述。
研究显示肠道微生物在免疫相关性疾病的发病中起到重要的作用。1型糖尿病作为一种自身免疫性疾病，其发病机制与肠道微生物的关系的研究也逐渐增多。肠道微生物的改变是1型糖尿病发病的重要危险因素，这在动物模型研究中已经得到证实。该文就肠道微生物对1型糖尿病的作用进行综述，并探讨微生物对宿主免疫反应的影响以及1型糖尿病未来可能的预防及治疗方案。
振幅整合脑电图是脑电图技术的一种简化形式，近年来已被证实可以辅助诊断足月儿缺血缺氧性脑病、预测窒息后足月儿神经发育结局，但对于早产儿应用较少。早产儿振幅整合脑电图与脑发育成熟程度相关，易受临床干预措施等多种因素影响，目前诸多研究者认为早产儿振幅整合脑电图同样有助于早产儿脑损伤诊断及神经发育结局预测。该文从早产儿振幅整合脑电图与脑发育的关系、影响因素，对脑损伤诊断价值及神经发育结局预测能力角度进行综
目的研究女性替代性的袋鼠式护理(Kangaroo care，KC)因遭到很高的比率的母亲拒绝而受阻。我们评估母亲袋鼠式护理(Kangaroo mother care，KMC)、其他产后母亲的替代KC以及襁褓护理方式对早产儿处置疼痛的影响。方法这是一项部队三级医院开展的研究，母亲无其他女性亲属的帮助，不过可以找到其他的产后母亲同意提供KC。51例病情平稳的胎龄在30～36周的早产儿，在足跟穿刺前给予
肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia，Mp)是引起儿童社区获得性肺炎的常见病因，并可引起多种肺外并发症。因此快速、敏感的诊断方法对于Mp的早期诊断和治疗尤为重要。由于Mp生长缓慢、对营养和环境要求较高、培养过程受真菌和细菌影响较大，普通培养法不能满足临床快速诊断。PCR技术复杂，对操作人员的要求较高，不适合在基层医院推行实施；因此血清学诊断成为目前临床最常用诊断方法。该文就目前临床
围生期脑白质损伤是导致早产儿神经系统发育受损甚至远期后遗症最常见的脑损伤形式。其发病机制复杂，目前尚缺乏有效的防治手段。近年来，神经血管单元作为神经系统结构和功能的整体，逐渐在神经科学领域引起关注。该文就脑白质中神经血管单元的组分及相互作用，脑白质损伤的病理生理、预防和治疗等方面的研究进展作一综述。