PICCO在脓毒性休克患者容量控制中的应用

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目的 研究脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)在临床指导治疗脓毒性休克容量控制过程中的意义.方法 选择2014~2016年6月本院急诊ICU收治并确诊为脓毒性休克的患者53例,男26例,女27例;平均年龄,56(36~82)岁.所有患者均符合脓毒症诊断标准.将52例患者随机分为两组:PICCO组27例,传统监测组26例.两组患者控制容量后12 h、24 h、72 h,观察肺水肿发生率、ScvO2、 乳酸(Lac)、 尿量、 二氧化碳结合力(PaO2)/FiO2、A?PACHEⅡ评分、 血管活性药物使用量等指标的变化.运用SPSS 20.0统计软件完成.结果 补液治疗后12 h、24 h、72 h两组ScvO2(%)、 乳酸(mmol/L)、 尿量(mL/kg/h)、APACHEⅡ评分、 血管活性药物使用量(mg)、 比较补液治疗后12 h各指标比较无统计学差异,而补液治疗后24 h、72 h各指标比较有显著性差异(P<0.05).结论 应用PICCO监测技术能够更好的控制脓毒性休克患者的循环容量,不仅能动态观察心肺功能,而且能合理控制容量和调整升压药物,适合在临床上广泛应用.
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