【摘 要】
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目的探讨不同剂量右美托咪定在经尿道前列腺切除术后舒芬太尼智能化患者自控镇痛(Ai-PCA)中的作用。方法选取2019年1月至2020年6月在本院行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者96例为研究对象。采用随机数字表法分为A、B、C组及对照组，每组各24例。对照组给予舒芬太尼+阿扎司琼，A组给予0.5 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼，B组给予1.0 μg·(kg·d)-1右美
【机 构】
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淮南市第一人民医院麻醉科 232007,淮南市第一人民医院麻醉科 232007,
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目的探讨不同剂量右美托咪定在经尿道前列腺切除术后舒芬太尼智能化患者自控镇痛(Ai-PCA)中的作用。
方法选取2019年1月至2020年6月在本院行经尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者96例为研究对象。采用随机数字表法分为A、B、C组及对照组，每组各24例。对照组给予舒芬太尼+阿扎司琼，A组给予0.5 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼，B组给予1.0 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼，C组给予1.5 μg·(kg·d)-1右美托咪定+舒芬太尼+阿扎司琼。观察四组患者疼痛程度、自控镇痛(PCA)泵使用率、右美托咪定剂量与舒芬太尼用量关系、不良反应及满意度。
结果A、B、C组术后4、12、24及48 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。A、B、C组PCA按压次数及舒芬太尼用量均低于对照组(P<0.05)，且A、B、C组的PCA按压次数及舒芬太尼用量依次降低，三组组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同剂量右美托咪定与舒芬太尼用量呈线性负相关(r＝-0.953，P<0.05)。B组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。A、B、C组患者总满意度均高于对照组，且B组患者满意度最高(P>0.05)。
结论对经尿道前列腺切除术后的患者予以1.0 μg·(kg·d)-1右美托咪定联合舒芬太尼治疗，可有效减少舒芬太尼总用量及不良反应，提高患者满意度，镇痛效果显著。
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