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目的探讨强直性脊柱炎（AS）骶髂关节改变的多层螺旋CT（MSCT）的诊断价值。方法回顾性分析158例经临床证实的AS患者的骶髂关节MSCT表现特点，包括部位和数量、钙化、关节间隙变化及关节面下骨质改变和分级等。结果该组158例患者骶髂关节病变Ⅲ级者最多，共70例；AS骶髂关节病变双侧同时受累多见，96例患者以累及骶髂关节滑膜部髂骨侧为主；关节间隙改变主要表现为狭窄或消失，其中关节间隙狭窄113例，关节间隙消失11例；绝大多数患者关节面均匀受累，155例患者关节面毛糙及骨质破坏，153例患者见不同程度增生硬