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【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0614-02
患者，女，22岁，孕36周，既往体健。行产前超声检查：单胎，胎头位于脐上，双顶径8.7cm，股骨长径6.3cm，腹围29.9cm，头颅光环清晰，脑中线居中，椎体排列整齐，胎心搏动好。胎儿右膝关节可见一直径约4.3cm中等回声，内回声不均匀，呈不规则“网格状”结构（图1），CDFI：病变区内见丰富血流信号。前壁胎盘Ⅲ级，回声不均匀，羊水适中，透声尚可。超声诊断：单胎晚孕，胎儿右膝关节实性包块—考虑血管瘤。一周后，在我院行引产术产下一死女婴，右膝关节见一直径6.0cm肿物，肿物凸出周围组织1.7cm，皮肤略薄，触之较软。病理结果证实：海绵状血管瘤。
讨论：海绵状血管瘤为衬有内皮细胞的血管组织延伸扩张，形成海绵状腔隙，窦腔内充满静脉血，是一种血管发育异常的疾病，好发于面部、颈部、四肢等部位。四肢海绵状血管瘤常见于肘关节、腕关节及膝关节的上方。通常海绵状血管瘤表现为软肿块，二维超声：海绵状血管瘤形态不规则，呈“网格状”中等回声或低回声区，可见蜂窝状样低回声改变。CDFI：内可见血流信号。膝关节海绵状血管瘤较罕见，本病需与海绵状淋巴管瘤鑒别，海绵状淋巴管瘤由较大的淋巴管组成，由于原始淋巴管的先天性发育不良引起身体的一部分或一个肢体弥漫性水肿，常在皮下形成不规则的囊状多分隔肿物，超声为囊性，内见多个强回声分隔。
患者，女，22岁，孕36周，既往体健。行产前超声检查：单胎，胎头位于脐上，双顶径8.7cm，股骨长径6.3cm，腹围29.9cm，头颅光环清晰，脑中线居中，椎体排列整齐，胎心搏动好。胎儿右膝关节可见一直径约4.3cm中等回声，内回声不均匀，呈不规则“网格状”结构（图1），CDFI：病变区内见丰富血流信号。前壁胎盘Ⅲ级，回声不均匀，羊水适中，透声尚可。超声诊断：单胎晚孕，胎儿右膝关节实性包块—考虑血管瘤。一周后，在我院行引产术产下一死女婴，右膝关节见一直径6.0cm肿物，肿物凸出周围组织1.7cm，皮肤略薄，触之较软。病理结果证实：海绵状血管瘤。
讨论：海绵状血管瘤为衬有内皮细胞的血管组织延伸扩张，形成海绵状腔隙，窦腔内充满静脉血，是一种血管发育异常的疾病，好发于面部、颈部、四肢等部位。四肢海绵状血管瘤常见于肘关节、腕关节及膝关节的上方。通常海绵状血管瘤表现为软肿块，二维超声：海绵状血管瘤形态不规则，呈“网格状”中等回声或低回声区，可见蜂窝状样低回声改变。CDFI：内可见血流信号。膝关节海绵状血管瘤较罕见，本病需与海绵状淋巴管瘤鑒别，海绵状淋巴管瘤由较大的淋巴管组成，由于原始淋巴管的先天性发育不良引起身体的一部分或一个肢体弥漫性水肿，常在皮下形成不规则的囊状多分隔肿物，超声为囊性，内见多个强回声分隔。