【摘 要】
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目的:探讨不同病因所致的大血管闭塞性脑卒中患者在亚急性期磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)的表现.方法:选择北京大学第一医院神经内科病房2017年12月-2019年8月收治的经磁共振血管成像、CT血管造影或数字减影血管造影证实存在颅内大血管闭塞,且在发病第3～14天接受磁敏感加权成像(suscepti-bility-weighted imaging,SWI)检查的卒中患者进行回顾性分析,对比心源性栓塞(cardioembolism,CE)和大动脉粥样硬化性卒中(l
【机 构】
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北京大学第一医院神经内科,北京100034;太原钢铁(集团)有限公司总医院神经内科,太原030003;太原钢铁(集团)有限公司总医院神经内科,太原030003;北京大学第一医院神经内科,北京10003
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目的:探讨不同病因所致的大血管闭塞性脑卒中患者在亚急性期磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)的表现.方法:选择北京大学第一医院神经内科病房2017年12月-2019年8月收治的经磁共振血管成像、CT血管造影或数字减影血管造影证实存在颅内大血管闭塞,且在发病第3～14天接受磁敏感加权成像(suscepti-bility-weighted imaging,SWI)检查的卒中患者进行回顾性分析,对比心源性栓塞(cardioembolism,CE)和大动脉粥样硬化性卒中(large artery atherosclerosis,LAA)患者的SVS征出现情况.结果:共有51例患者进入分析,其中女19例、男32例,平均年龄(63.04±11.23)岁.两组患者在性别、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分间差异均无统计学意义.与LAA组相比,CE组患者年龄更大,合并房颤的比例更高,差异有统计学意义(P＜0.05).共有30例患者表现为SVS征阳性,心源性栓塞组患者SVS征阳性率为30％,显著低于大动脉粥样硬化性卒中患者(65.9％),两组间差异有统计学意义(P=0.039).在敏感度测试中仅纳入SWI检查时间在卒中后第7～ 14天的患者,两组间SVS征阳性率的差异仍有统计学意义(0 vs.72.7％,P=0.006).以有无房颤分组,合并房颤的卒中患者SVS征阳性率为25％,显著低于无房颤的卒中患者(65.1％),两组间差异有统计学意义(P=0.043).结论:大动脉闭塞性脑卒中发病的亚急性期,心源性栓塞患者的SVS征阳性率低于LAA亚型的卒中患者;SVS征在卒中不同亚型鉴别中的作用尚需要进一步大样本的病例研究来验证.
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目的:拟探索结合超声检查与单纯根据临床查体两种临床场景下银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)患者临床分型的差异.方法:入选2010年1月至2020年10月就诊北京大学第一医院风湿免疫科且临床和超声结果完整的PsA患者,根据患者的临床资料对其进行表型分类,再进一步结合能量多普勒与灰阶超声所发现的附着点炎及指(趾)炎对所有患者进行再次的表型分类,应用韦恩图表示纳入超声前后PsA各临床表型分组,临床表型构成比采用x2检验或Fisher\'s精确检验,纳入超声前后临床表型差异应用Wi
目的:探究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清中白细胞介素-2受体α(interleu-kin-2 receptorα,IL-2Rα)水平在临床中的意义.方法:收集2019年1月至2020年12月就诊于北京大学人民医院的107例SLE患者病历资料,依据SLE疾病活动度指数(SLE disease activity index 2000,SLEDAI-2K)评估患者的病情活动情况,并选取年龄、性别分别匹配的39例健康人作为健康对照.采用酶联免疫吸附法测定
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目的:探讨抗合成酶综合征(anti-synthetase syndrome,ASS)患者心脏受累的临床及免疫学特征.方法:回顾性分析2003年4月至2020年11月于北京大学人民医院风湿免疫科住院治疗的96例ASS患者资料,包括人口学资料、临床表现(皮疹、肌肉损害等)、合并症及实验室指标(肌酶、炎性标志物、免疫球蛋白、补体、淋巴细胞亚群、自身抗体等),依据有无心脏受累进行分组比较.结果:ASS患者心脏受累的发生率为25.0％ (24/96),心脏受累的患者主要表现为心肌肌钙蛋白升高(75.0％,18/24
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