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目的评价各种影像检查方法在胆道疾病诊断中的价值.方法回顾性复习486例经手术病理证实的胆道疾病影像资料,分析各检查方法的优势和局限性.结果26例胆囊内阴性结石在传统造影中显示清晰.胆道直接造影能清晰显示胆道解剖形态及病因.B超和CT对胆道结石诊断阳性准确率为91.3%和90.3%,13例泥沙样胆石CT漏诊.超声诊断慢性胆囊炎和胆囊息肉符合率达100%和93.3%.MRCP的"胆管树"有助于肝门胆管癌的确诊.结论传统造影法能较好显示胆囊阴性结石,胆道直接造影为定性诊断提供重要依据.B超和CT显示胆道结石优于其他方法.超声是慢性胆囊炎和息肉样病变最好检查方法.MRCP是诊断重度胆道梗阻的理想影像手段.