【摘 要】
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目的 总结 1岁以下小婴儿室间隔缺损 (VSD)合并肺动脉高压 (PH)手术治疗经验。方法 1985年～ 1997年手术治疗 1岁以下小婴儿VSD 30例 ,术前给予强心、血管扩张药 ,极化液等
【机 构】
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目的 总结 1岁以下小婴儿室间隔缺损 (VSD)合并肺动脉高压 (PH)手术治疗经验。方法 1985年～ 1997年手术治疗 1岁以下小婴儿VSD 30例 ,术前给予强心、血管扩张药 ,极化液等准备 1～ 2周。均在中低温或深低温体外循环下行VSD修补。术后常规进行监护并给予过度通气机械呼吸 ,使二氧化碳分压 (PCO2 )保持在 4kPa左右 ,适当应用镇静剂、强心、利尿、血管扩张剂 ,正性肌力药等 ,防止肺高压危象发生。结果 死亡 2例 (6 6 % )。术后随访 3个月～ 11年 ,除 1例有Ⅱ / 6收缩期杂音外 ,余生活、学习正常。结论 强调早期手术治疗 ,加强围手术期处理 ,可明显提高疗效。
Objective To summarize the experience of surgical treatment of ventricular septal defect (VSD) and pulmonary hypertension (PH) in infants under 1 year of age. Methods From 1985 to 1997, 30 children with VSD under the age of 1 underwent surgical treatment. Preoperative cardiac, vasodilator, and polar fluid were prepared for one to two weeks. VSD repair in hypothermia or hypothermia CPB. Postoperative routine monitoring and given hyperventilation mechanical respiration, the partial pressure of carbon dioxide (PCO2) maintained at 4kPa or so, the appropriate application of sedatives, cardiac, diuretic, vasodilators, inotropic drugs, etc., to prevent the occurrence of pulmonary hypertension crisis . Two patients died (6 6%). All the patients were followed up for 3 months to 11 years. Except 1 patient had Ⅱ / 6 systolic murmur, I lived and studied normally. Conclusions Emphasis on early surgical treatment, to strengthen perioperative management, can significantly improve the efficacy.
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