血清β2-微球蛋白对下肢动脉硬化闭塞症诊断价值评价

• 作 者: 张韬 刘海勇 张学民 张春芳 刘杰 贾森皓 郭伟
• 机 构: 100853北京,解放军总医院血管外科,河北省沧州市人民医院普通外科,北京大学人民医院血管外科,北京大学人民医院血管外科,100853北京,解放军总医院血管外科,100853北京,解放军总医院血管外科
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2013年93期
• 关键词: 动脉闭塞性疾病 β2-微球蛋白 生物标志物

目的

探讨血清β₂-微球蛋白（β₂-M）与下肢动脉硬化闭塞症（LEAOD）关系。

方法

对解放军总医院血管外科2011年3月至2012年8月诊治的LEAOD患者59例和非LEAOD（对照组）32例进行对照研究。收集患者临床资料并检测踝肱指数（ABI）、血清β₂-M和超敏C反应蛋白（hsCRP）等指标。

结果

LEAOD组血清β₂-M（5.3±3.2比2.6±1.3）和hsCRP（15.1±14.8比8.0±6.7）水平较对照组升高，且无症状（2.6±1.3）、间歇性跛行（4.2±2.1）、静息痛（5.9±1.9）、坏疽（9.1±5.2）等各临床分期的β₂-M表达差异具有统计学意义（P<0.05）。吸烟、糖尿病和ABI均与β₂-M具有相关性（P<0.05），其中ABI为保护性因素（β值-4.091，OR值0.017，95% CI 0.002~0.136），吸烟（β值1.248，OR值0.020，95% CI 1.221~9.942）和糖尿病（β值1.524，OR值4.591，95% CI 1.493~14.118）为危险因素。以β₂-M预测LEAOD的ROC_AUC为0.821，95% CI为0.731~0.912，P<0.01。

结论

生物标志物β2-M或许参与了LEAOD的病理学进程，但其诊断预测价值尚需深入评价。