【摘 要】
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目的:分析直肠癌新辅助放化疗(Neo-CRT)后肿瘤应答反应差异与临床病理特征的相关性,明确直肠癌Neo-CRT后病理缓解的预测因素.方法:收集 2016年1月至2018年12月就诊于我院的12
【机 构】
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福建医科大学附属福州市第一医院普外科 福建福州 350001;福建医科大学附属协和医院结直肠外科 福建福州 350001
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目的:分析直肠癌新辅助放化疗(Neo-CRT)后肿瘤应答反应差异与临床病理特征的相关性,明确直肠癌Neo-CRT后病理缓解的预测因素.方法:收集 2016年1月至2018年12月就诊于我院的124例中低位ⅡⅡ~ⅡⅡⅡ期直肠癌患者的临床病理数据,入组患者均接受长程分割放疗(45Gy/25, 50.4Gy/28)联合卡培他滨单药(850 mg/m2, bid)的同步放化疗方案,治疗结束5-12周后,接受全直肠系膜切除术,分析Neo-CRT后肿瘤应答反应差异与临床病理特征的相关性.结果:20.97%(26/124)的患者达到病理完全缓解(CR).单变量分析结果表明,患者性别、年龄、BMⅡ、肿瘤距肛缘距离、CEA和CA199水平及放化疗结束至手术时间间隔与直肠癌Neo-CRT应答差异无关(均P>0.05),而肿瘤大小、肿瘤占据肠腔环周比例、病理类型、治疗前T分期及N分期与直肠癌Neo-CRT应答差异相关(均P<0.05).多因素分析结果表明,仅Neo-CRT前肿瘤占据肠腔环周比例(OR=2.537, P=0.036)和T分期是直肠癌Neo-CRT应答差异的独立预测因素(OR=2.584, P=0.011).结论:Neo-CRT前肿瘤浸润深度及肿瘤占据肠腔环周比例可以用于预测直肠癌患者Neo-CRT后的病理反应.
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