梅毒血清固定孕妇分娩的婴儿血清学转归

• 作 者: 郝树媛 高爱梅 高淑芬
• 机 构: 030012 山西省太原，山西省人民医院皮肤性病科,030012 山西省太原，山西省人民医院儿科,030012 山西省太原，太原市第三人民医院皮肤性病科,
• 出 处: 中国基层医药
• 发表日期: 2016年23期
• 关键词: Syphilis Pregnancy Infant Syphilis serodiagnosis Seroresistance

目的

探讨梅毒低滴度血清固定孕妇孕期治疗对分娩婴儿的血清学转归是否有影响，为临床诊治提供指导。

方法

34例梅毒低滴度血清固定的孕妇根据孕期是否接受治疗分为治疗组(75例)和未治疗组(59例)，比较两组孕妇及分娩婴儿的梅毒甲苯胺红不需加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA)的变化。

结果

(1)两组孕妇初次TRUST滴度差异无统计学意义(χ²＝0.520，P＝0.797)；(2)134例新生儿中有20例(14.9%)TRUST及梅毒螺旋体颗粒凝聚试验(TPPA)均为阴性，23例(17.2%)TPPA阳性，91例(67.9%)TRUST及TPPA双阳性。RUST滴度均低于或等于母亲产前的TRUST滴度，两组间差异无统计学意义(χ²＝0.892，P＝0.607)；(3)两组中相同TRUST滴度的婴儿，TRUST转阴时间差异无统计学意义(P＝0.229、0.309、1.000)；出生时TRUST滴度高者，婴儿期TRUST转阴时间晚于出生时TRUST滴度低者(均P<0.05)；出生时TRUST阳性者，TPPA转阴时间均晚于TRUST阴性者(均P<0.05)。TRUST1：4滴度组中未治疗的婴儿TPPA转阴时间[(14.1±1.4)个月]长于治疗组[(12.5±1.1)个月](t＝2.900，P＝0.010)。

结论

毒低滴度血清固定的孕妇孕期治疗对新生儿TRUST及TPPA的阳性率和婴儿TRUST转阴时间无显著影响，对高TRUST滴度的婴儿TPPA转阴时间的缩短可能有一定的影响。