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这位总经理先生不过三十来岁，长得仪表堂堂。一身得体的西装，再配上一条鲜艳的领带，更显得倜傥英俊。陪他走进心理咨询室的是个浓妆艳抹的女子。面对心理医生，她先开了口：“我先生这些日子不知为什么总是心烦意乱，动辄急躁不安，时不时摆出要打人的架式。当然，他并不是个粗鲁的人，结婚几年来从没见过他这样，这到底是怎么回事，今天特地来请教心理医生。”
若说作为总经理没有烦心的事是不可能的，按一般情况判断。如果不是人际关系困难，就是事业上不顺。放松一下自己，做做短期的旅游调整，说不定问题会迎刃而解。我这样疏导着，而他只是摇头。
“最近一段时间我总是想打人。”他说。
“想打什么人?”我问。
“想打那些没有一点防范的老弱病者，还想打那些没有还手之力的人。另外，就是打人的地方必须是便于我从容逃跑、受不到对方伤害的环境。”
“那么你到底打没打过谁呢?”
“其实，我只是这样想想，实际上一个人也没打。不过，一旦遇到上面所说的情况，打人的想法就会出现。我自己对此也觉得好笑，不明白是怎么回事。说也奇怪，我能在关键时刻控制自己不去打人，但却无法控制这种想法的产生。”
凭这几句对话，我弄明白了，他是个有强迫意念的心理症患者。尽管在今天有较好的抗强迫药可以医治他的心理障碍，但出于心理医生的职业习惯，我还是想挖掘、分析他出现这种打人意念的根源，帮助他从根本上解决问题。
通常，我们在探讨这类患者的心理机制时，总是从近因和远因两个方面去考虑。于是我和他的妻子聊天，当然谈的全是生活琐事。他妻子介绍：“他这人有些小心眼儿，由于文化程度不如我高，所以在交往上，特别是对我的男同事们，常有一些戒备心理。我是个比较开朗活泼的人，他平时对我很尊重，但对围着我转的男士们未免有时透出敌意，不过，以我的观察，他对与我接近的男士，基本还算大度得体。”
谈到这儿，问题似乎有些端倪可寻，是不是出于对那些男士们的憎恨与排斥心理呢?这种解释粗看起来似乎有些道理，但又如何解释想打那些“老弱病”者，以及打完人便于逃跑的意念呢?显然，尚有其更深远的心理背景。
我不得不把谈话转向这位患者，请他自由自在地谈谈他的过去，特别是他童年生活的经历。他回忆着说：他父亲是个家庭独裁者，与母亲的关系很不好，从小听到看到的就是父母吵架拌嘴。妈妈总是处于被动和忍耐状态，无能力反抗。对此，他很是为妈妈鸣不平，所以常遭到爸爸的训斥和毒打，使他对父亲又怕又恨。一次，父亲生病住院，躺在病床上呻吟着，他心想，但愿爸爸总躺在病床上，妈妈再也不会受气，爸爸也不会再打骂孩子了。当时，在他幼小的心灵里，就曾经有过这种念头：若是能伸出手打爸爸一顿出出气多好，可是去探望爸爸的人很多，他床边总有大人在，不好下手，而且被人抓到怎么办?
也许这段回忆才是他心理疾病的真正根源。虽然是童年往事，但不等于早先刺激的印痕消失，而是被压抑到潜意识中去。如今遇到事业不顺，心情烦闷，想发泄又必须符合自己的身份，在这种心理矛盾的冲突下，便出现了强迫性意念：想打人，又不想被人抓到——这不明显是儿童心理的写照吗。再者，从伦理道德观出发，他是不能打爸爸的，但可以打外人。强者他打不过，弱者他可以打。换句话说，这些可以打的人就是其父亲的替身。再从他们夫妻关系而言，他很有些恋母情结。他嫉妒围着妻子转的男人，就等于排斥他的父亲，只有对父亲才能做到表面毕恭毕敬，而把恨记在心里，所以他对妻子周围的男士表现得大度得体。
心理疾病的发生固然有多种原因，但总是发生在与早年情绪相类似的刺激下，一旦激惹到潜意识中被压抑的情结，就会产生连患者自己也无法解释的焦虑烦躁反应。
夫妻俩听完我的分析，非常同意我的看法。几天之后，他的妻子来告诉我，他丈夫的异常情绪已有所缓解，强迫意念大大减轻。
(编辑 汤知慧)
若说作为总经理没有烦心的事是不可能的，按一般情况判断。如果不是人际关系困难，就是事业上不顺。放松一下自己，做做短期的旅游调整，说不定问题会迎刃而解。我这样疏导着，而他只是摇头。
“最近一段时间我总是想打人。”他说。
“想打什么人?”我问。
“想打那些没有一点防范的老弱病者，还想打那些没有还手之力的人。另外，就是打人的地方必须是便于我从容逃跑、受不到对方伤害的环境。”
“那么你到底打没打过谁呢?”
“其实，我只是这样想想，实际上一个人也没打。不过，一旦遇到上面所说的情况，打人的想法就会出现。我自己对此也觉得好笑，不明白是怎么回事。说也奇怪，我能在关键时刻控制自己不去打人，但却无法控制这种想法的产生。”
凭这几句对话，我弄明白了，他是个有强迫意念的心理症患者。尽管在今天有较好的抗强迫药可以医治他的心理障碍，但出于心理医生的职业习惯，我还是想挖掘、分析他出现这种打人意念的根源，帮助他从根本上解决问题。
通常，我们在探讨这类患者的心理机制时，总是从近因和远因两个方面去考虑。于是我和他的妻子聊天，当然谈的全是生活琐事。他妻子介绍：“他这人有些小心眼儿，由于文化程度不如我高，所以在交往上，特别是对我的男同事们，常有一些戒备心理。我是个比较开朗活泼的人，他平时对我很尊重，但对围着我转的男士们未免有时透出敌意，不过，以我的观察，他对与我接近的男士，基本还算大度得体。”
谈到这儿，问题似乎有些端倪可寻，是不是出于对那些男士们的憎恨与排斥心理呢?这种解释粗看起来似乎有些道理，但又如何解释想打那些“老弱病”者，以及打完人便于逃跑的意念呢?显然，尚有其更深远的心理背景。
我不得不把谈话转向这位患者，请他自由自在地谈谈他的过去，特别是他童年生活的经历。他回忆着说：他父亲是个家庭独裁者，与母亲的关系很不好，从小听到看到的就是父母吵架拌嘴。妈妈总是处于被动和忍耐状态，无能力反抗。对此，他很是为妈妈鸣不平，所以常遭到爸爸的训斥和毒打，使他对父亲又怕又恨。一次，父亲生病住院，躺在病床上呻吟着，他心想，但愿爸爸总躺在病床上，妈妈再也不会受气，爸爸也不会再打骂孩子了。当时，在他幼小的心灵里，就曾经有过这种念头：若是能伸出手打爸爸一顿出出气多好，可是去探望爸爸的人很多，他床边总有大人在，不好下手，而且被人抓到怎么办?
也许这段回忆才是他心理疾病的真正根源。虽然是童年往事，但不等于早先刺激的印痕消失，而是被压抑到潜意识中去。如今遇到事业不顺，心情烦闷，想发泄又必须符合自己的身份，在这种心理矛盾的冲突下，便出现了强迫性意念：想打人，又不想被人抓到——这不明显是儿童心理的写照吗。再者，从伦理道德观出发，他是不能打爸爸的，但可以打外人。强者他打不过，弱者他可以打。换句话说，这些可以打的人就是其父亲的替身。再从他们夫妻关系而言，他很有些恋母情结。他嫉妒围着妻子转的男人，就等于排斥他的父亲，只有对父亲才能做到表面毕恭毕敬，而把恨记在心里，所以他对妻子周围的男士表现得大度得体。
心理疾病的发生固然有多种原因，但总是发生在与早年情绪相类似的刺激下，一旦激惹到潜意识中被压抑的情结，就会产生连患者自己也无法解释的焦虑烦躁反应。
夫妻俩听完我的分析，非常同意我的看法。几天之后，他的妻子来告诉我，他丈夫的异常情绪已有所缓解，强迫意念大大减轻。
(编辑 汤知慧)