你需要做听力检查吗?

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a36020a
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  70岁的王老伯近来觉得耳朵越来越不好使,不但自己讲话声音越来越响,而且还一再要求人家讲话“声音响一点、语速慢一点”。昨天,王老伯去医院查了一次听力,结果被诊断为老年性耳聋,需要配戴助听器。
  45岁的张先生患中耳炎多年,但一直未引起重视。前两天,张先生参加单位组织的体检,医生建议他去医院查一下听力。张先生很纳闷,自己的耳朵很灵,为什么还要查听力呢?今天,张先生去医院查了听力,结果发现左耳听力已有损害,若不及时干预,可能导致耳聋的发生。
  ……
  王老伯“耳背”需要查听力,张先生没发觉自己听力有异常,为什么也要查呢?听力检查怎么做?究竟能查出哪些病?来听听医生的说法。
  
  听觉功能检查是一种能了解患者听力损失程度,判断耳聋的性质、程度和部位的检查手段。一般地说,凡感觉自己有听力下降的人都应该去医院就诊。此外,慢性中耳炎患者的听力容易受损,当一侧听力受损时,患者常无听力下降的感觉,非常容易漏诊,故此类患者也应定期去医院作检查。
  听力检查分为主观检查和客观检查两大类。主观检查是指在测试过程中,受检者按检查者的指令做出反应,以判断听力是否完好的一种检查方法,最常用的是纯音听阈检查法(常称电测听)。客观检查是不需要受检者的主观参与而得到的测试结果,较客观,最常用的是声导抗检查。
  
  电测听:帮助判断耳聋性质
  电测听适用于能够在听到声音时准确表达且配合良好的患者,年幼儿童、智力障碍、诈聋者除外。检查耗时15分钟左右,费用约18元。
  检查时,受检者坐在安静的隔音室内,依次佩戴气导耳机和骨导耳机,集中注意力,当听到耳机内发出声音时,即用手按信号灯或举手示意听到声音。双耳分别测试,一般先测试听力较好的耳朵。
  常规检查的声音频率范围为125赫兹~8000赫兹,声强范围为10分贝~120分贝。测试时,各个频率的声音依次从高到低发出,计算机按照受检者听到声音的反应描绘出曲线图。医生通过研究曲线的特性可大致确定耳聋的程度和性质。
  
  1.正常:骨导曲线和气导曲线均正常(见图1)
  2.传导性耳聋:骨导曲线正常或接近正常、气导曲线明显下降(见图2)。说明患者的内耳感音功能正常,外耳或中耳有病变。主要疾病包括外耳和中耳的畸形、中耳的炎症或肿瘤等。
  3.感音神经性耳聋:骨导曲线和气导曲线相吻合,平行下降(见图3)。说明外耳和中耳的传音功能基本正常,病变在内耳或听觉神经。主要疾病包括遗传性耳聋、药物性耳聋和老年性耳聋等。
   4.混合性耳聋:气导曲线和骨导曲线均下降,但气导曲线下降得更多一些(见图4)。说明中耳的传音功能和内耳的感音功能均有所下降。主要疾病包括慢性中耳炎等。
  耳聋的程度可分为5级:小于25分贝为正常;26~45分贝为轻度耳聋;46~65分贝为中度耳聋;66~90分贝为重度耳聋;大于90分贝为极重度耳聋。
  
  声导抗:检测中耳腔功能
  声导抗检查具有客观、快速、便捷、不需要受检者主观参与的特点,非常适合检查听力下降的儿童。检查耗时5分钟左右,费用约40元。
  该检查主要包括鼓室图曲线和声反射两项指标。鼓室图曲线大致可分为A、B、C三大类。A型曲线代表中耳腔功能正常。B型曲线和C型曲线则代表有中耳炎。
其他文献
欣源:  从20岁那年开始,我经常在月经前和月经期间感觉双侧乳房胀痛,有时一弯腰就疼,严重的时候只要一碰到乳房就疼,只有在月经结束后才能缓解一些。这样的症状严重影响了我的生活和工作,并使我精神很紧张。去医院检查后,医生说这是乳腺增生的表现,没什么大问题,给我开了一些中成药。医生说,药物可以控制乳房胀痛的症状,但并不能完全治愈乳腺增生,要想彻底摆脱乳腺增生的困扰,最主要的是要保持心情舒畅,注意平衡饮
溃疡性结肠炎是一种原因不明,以直肠、结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的病变。主要症状有腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等。病程迁延,常反复发作。少部分病人可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。中医认为本病属于“休息痢”、“泄泻”、 “下利”等范畴。     本病可发生于任何年龄,以20~50岁多见,近年来发病率有上升趋势。在治疗方面,西药目前仍然是用氨基水杨酸类药物(代表药物有美沙拉嗪、艾迪
王先生今年50岁,患鼻息肉30年,平时有鼻塞、流鼻涕等不适,嗅觉很差。每当感冒时,上述症状愈发严重,还伴有头痛、头胀等不适,他不得不往医院跑,吃中药,滴鼻子药水,有时还要用消炎药。医生发现他的鼻子里长满了息肉,鼻内有很多黄脓鼻涕,诊断为慢性鼻窦炎伴双鼻息肉,建议手术治疗。回想起20年前那次痛苦不堪的鼻息肉切除手术,王先生断然拒绝了医生的建议……  王先生为何对20年前的鼻窦炎手术耿耿于怀?如今的鼻
生活实例    小吕半年前在一次车祸中不幸被撞伤头面部,经积极治疗后,基本痊愈。近三个多月来,一件奇怪的事情发生了:小吕只要一吃东西,就会流眼泪。起初,他以为这是巧合,但后来却慢慢发现,自己流眼泪确实与吃东西有关,而且吃东西越快,流泪越多,有时还同时合并出汗的现象。停止进食后,流泪现象就会消失。一顿饭下来,小吕常常是“泪流满面”。从此以后,小吕再也不敢在公共场合吃东西,更不敢与朋友聚餐。疑惑不解的
“要想变白、变美丽怎么办?”“多吃蔬菜水果补维C。”  “血脂胆固醇高了怎么办?”“多补点维C。”  “如何抗癌防衰老?”“当然要多补些维C。”  在问及这些生活中常见问题时,许多人都不约而同想到了维生素C。足以见得,维生素C在人们心目中已经不单是美容良药,更是延缓衰老、预防心血管疾病甚至有效抗癌的一类“万能”营养素了。事实上,维生素C不算万能,但缺乏的确万万不能,其功效确实良多,补足也的确必要。
小华是个很有运动天赋的男孩,还是学校足球队的队长。一天,他们与另一支球队进行了一场激烈的比赛,在小华的带领下,取得了胜利。比赛结束后不久,还沉浸在胜利喜悦中的小华突然感觉阴囊内疼痛不止。在父母的带领下,他到附近一家医院急诊。急诊科医生发现小华阴囊红肿,认为可能是睾丸炎,给他开了一些抗生素服用。可小华服药后,疼痛仍不减轻。他们感觉疾病可能不是炎症那么简单,当天又去找那位医生。说明情况后,医生建议他尽
目睹儿童苦难立志投身儿保事业    郭迪1911年出生于广东潮阳县,1927年中学未毕业就报考上海交通大学电机系,并被破格录取,2年后转入上海圣约翰大学医预科,1935年以优异的成绩从上海圣约翰大学医学院毕业,获得医学博士学位,并被推荐赴美留学。  当时,儿科学在中国还乏人问津。西医儿科学是在19世纪末才成为独立学科的,我国儿科学起步很晚,20世纪30年代之前几乎没有经过专业培训的儿科医师,大部分
萧女士(妻子)的话:老公现在性方面是越来越不行了。每次性事都结束得很快,我基本达不到性高潮。老公曾经在国外独自呆过一段时间,他说那段时间里他有过多次手淫,那么,是不是因为手淫导致早泄的呢?不管怎么说,他现在是患早泄了。因为这个问题,夫妻关系不如以前。我仍然喜欢他,但觉得性生活不完美是有些缺憾的。请问专家,有什么妙法治疗好他的疾病呢?  曲先生(丈夫)的话:我每次性生活射精过快,妻子对此有很多抱怨,
生活实例  丽丽大学毕业已经4年了,断断续续地换了5-6份工作,总觉得也没有遇到很喜欢的工作,平时除了上班之外,几乎足不出户,总是“窝”在电脑前,看娱乐新闻或奇闻轶事,逛“淘宝”,上QQ或MSN、写博客、看电影、打魔兽……双休日更是如此。不愿意出门,也没有什么朋友。丽丽的妈妈看着女儿交际面越来越窄,和父母很少说话,也不肯出去结交朋友,感到十分担心和忧虑。  丽丽说以前上大学的时候周围有很多同龄人,
横纹肌溶解是抗乙肝治疗的核苷类似物替比夫定和拉米夫定已知的不良反应。虽然目前两个产品的产品说明书中均在药品不良反应项下明确了此类不良反应,但鉴于此类反应发现、诊断和治疗的及时性可能影响患者的预后,国家药品不良反应监测中心特别提醒公众,警惕替比夫定和拉米夫定的横纹肌溶解,最大程度避免严重药品不良反应发生,保障用药安全。  一、替比夫定(商品名素比伏,片剂,600毫克)  替比夫定主要用于有病毒复制证