【摘 要】
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第一次查房(3月6日) 病历摘要患者,女,51岁。腹泻发热5天,精神异常二天于1986年3月5日入急诊室。5天前无明显诱因出现腹泻,黄色糊状便,3～4次/天,无脓血,伴恶心呕吐,非喷射状,
【机 构】
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浙江诸暨牌头医院,浙江绍兴卫生学校
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第一次查房(3月6日) 病历摘要患者,女,51岁。腹泻发热5天,精神异常二天于1986年3月5日入急诊室。5天前无明显诱因出现腹泻,黄色糊状便,3～4次/天,无脓血,伴恶心呕吐,非喷射状,且有发热,体温38～39℃,无寒战大汗。3天后出现精神异常,胡言乱语,哭笑无常,但无大小便失禁及抽搐。无多饮、多尿、口渴等,未用氯霉素等。
The first rounds (March 6) summary medical records, female, 51 years old. Diarrhea fever 5 days, mental disorders two days in March 5, 1986 into the emergency room. 5 days ago no obvious incentive to diarrhea, yellow paste then, 3 to 4 times / day, no abscess, nausea and vomiting, non-jet, and fever, body temperature 38 ~ 39 ℃, no chills. 3 days after the mental disorders, nonsense, dumbfrogs, but no incontinence and convulsions. No more drink, more urine, thirst, etc., not used chloramphenicol and so on.
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