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目的 探讨老年人髋部骨折的术前风险评估及围手术期治疗.方法 自2000年1月至2008年1月共收治老年髋部骨折398例,其中合并内科疾病有248例,术前积极治疗内科合并症,改善心肺功能,手术治疗390例.结果 所有患者均安全渡过了麻醉及手术.术后并发心力衰竭3例,肺部感染6例,脑血栓形成3例,应激性溃疡3例,深静脉血栓形成4例,肺栓塞3例,尿路感染8例,死亡4例,并发症为8.72%.结论 老年髋部骨折患者手术风险大,应积极治疗术前内科合并症及术后并发症,使患者能顺利渡过围手术期。