【摘 要】
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目的 探讨术前外周血CD4/CD8比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术预后的评估价值.方法 选择2016年9月至2017年4月在我院接
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科 合肥230022
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目的 探讨术前外周血CD4/CD8比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者行非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术预后的评估价值.方法 选择2016年9月至2017年4月在我院接受OPCABG手术的118例CAD患者,其中男82例(69.49％)、女36例(30.51％),平均年龄(62.74±4.50)岁.以发生主要不良心血管事件(MACE)为随访终点.根据术前流式细胞术检测结果将患者分为高CD4/CD8组(≥1.40,62例)和低CD4/CD8组(＜1.40,56例).分析CD4/CD8比值与CAD患者术后预后的相关性,及CD4/CD8对术后发生MACE的预测价值.结果 随访时间23.25 (20.91,24.70)个月,失访4例(3.39％).21例(17.80％)患者在随访过程中发生MACE.Kaplan-Meier生存曲线分析结果表明高CD4/CD8组术后MACE发生率高于低CD4/CD8组(log-rankx2=5.797,P=0.02).校正Cox比例风险回归模型分析结果表明,CD4/CD8比值(HR=3.103,95％CI1.557～ 6.187,P＜0.01)是CAD患者术后发生MACE的独立危险因素.受试者工作特征曲线结果显示,曲线下面积为0.778 (95％CI0.661～0.894,P＜0.01),最佳截断值为2.24,灵敏度57.1％,特异度87.6％.结论 术前外周血CD4/CD8比值对CAD患者行OPCABG术后发生MACE具有预测价值.
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