小儿持续哮喘该怎么办

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  哮喘是一种慢性气管发炎,病症较为顽固,如果治疗不及时,可能会反复发作,伴随患者一生的时间。大多数的哮喘在患儿婴幼儿时期发病,随着环境问题的加剧,小儿哮喘的发病率呈现出上升趋势。哮喘的具体表现为持续性咳嗽、呼吸困难等。患儿哮喘发作超过24小时,同时伴有严重的呼吸困难,甚至呼吸衰竭时,我们称之为哮喘持续发作。患儿一旦哮喘持续发作,应该立即采取科学的治疗措施,否则容易出现死亡现象。
  所谓的哮喘持续状态,是指经常规治疗无效的严重哮喘发作,哮喘持续时间超过24小时,持续状态并不是哮喘病症的具体表现,而是病理改变的一种状态,预防是持续性哮喘的主要治疗方式,治疗过程中要重视病情严重性评估,一旦治疗不慎或者治疗不及时,很容易造成小儿死亡。因此,我们一定要重视诱发支气管哮喘的原因,以及支气管哮喘的治疗措施。

为什么孩子会发生哮喘?


  诸多的原因都会引发小儿支气管哮喘持续状态,其中包括呼吸道感染、精神紧张、体力衰竭、痰液黏稠、气管阻塞等等,而上呼吸道慢性炎症与用药不当也是造成小儿哮喘的原因。支气管阻塞是哮喘的常见症状,造成支气管阻塞的原因是支气管痉挛,黏稠分泌物阻塞、呼吸道脱水等,而黏稠分泌物阻塞是引发支气管阻塞的主要原因,尤其在患儿有慢性炎症的情况下,黏膜刺激会加重哮喘的症状。

小儿持续哮喘该怎么办


  (一)家长的护理
  一旦小儿患上支气管哮喘,不仅根治困难,而且很容易复发。如何在孩子哮喘发作时,减轻患儿的症状且有效控制病情呢?如果孩子出现哮喘的先兆症状,比如咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状时,孩子要及时雾化吸入哮喘药物。小儿哮喘发作时家长要保持镇定,解开孩子的衣领,保证新鲜空气的有效吸入,并且用鼓励的语言安慰孩子,消除孩子的紧张心理。一定要防止引起孩子出现不良情绪,以免病情的恶化。
  如果孩子出现呼吸困难时,家长在安慰孩子的同时,帮助孩子按摩肋间肌与胸部,引导孩子进行深而慢的腹部呼吸方式,如果孩子有痰咳不出来时,尤其是年龄较小的孩子,家長一定要给予孩子及时的帮助。扣背排痰法是较为实用的排痰方式,当孩子的呼吸通畅后,会减轻哮喘的症状。有效排痰不仅能缓解病情,还能提高哮喘的药物治疗效果。
  (二)加强体育锻炼
  一定要注意的是,孩子的体育锻炼要在哮喘的缓解期进行,只要哮喘不发作,就可以参加强度适中的体育运动。科学的运动能增强孩子的体质,改善呼吸功能,适应天气的变化。如果孩子体能较好,可以选择慢跑、骑行等方式进行锻炼,如果孩子身体一般,可以选择散步、体操等运动方式进行锻炼。无论哪种运动方式,都要循序渐进,家长要根据孩子的情况调节运动时间与运动强度。
  (三)解决哮喘患儿心理问题
  大多数的哮喘患儿都会有不同程度的心理障碍,因此,家长对患儿的心理护理就显得格外重要了。恐惧与紧张容易造成哮喘的发挥,同时也让孩子对哮喘本身产生恐惧心理,此时,家长要引导孩子克服恐惧,养成乐观的心态,可以多看一些励志类的影片,多给孩子讲一些积极向上的故事等,也可以培养一些兴趣爱好,比如唱歌、画画等,有助于孩子积极性的养成。
  (作者单位:四川省广元市剑阁县中医医院)
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