【摘 要】
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目的评价含ATP敏感性钾通道开放剂吡那地尔的血液停搏液诱导的心脏超极化停搏在常温与低温体外循环下对缺血心肌的保护效果.方法18只犬随机分为对照组(A组)、常温血液超极化
【机 构】
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贵州省遵义医学院麻醉学教研室,遵义医学院附院药局;贵州省遵义医学院外科实验室;
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目的评价含ATP敏感性钾通道开放剂吡那地尔的血液停搏液诱导的心脏超极化停搏在常温与低温体外循环下对缺血心肌的保护效果.方法18只犬随机分为对照组(A组)、常温血液超极化组(B组)、低温血液超极化组(C组),每组6只.对照组以4℃标准St.Thomas液(K 16mmol/L)为心脏停搏液,常温血液超极化组和低温血液超极化组分别以含吡那地尔50μmol/L的37℃St.Thomas液(K 5mmol/L,含血比例1:1)和含吡那地尔50μmol/L的4℃St.Thomas液(K+5mmol/L,含血比例l:1)为心脏停搏液.体外循环期间,A组和C组温度保持在26℃～28℃,B组温度保持在35℃～37℃.三组体外循环(CPB)期间,均全心缺血60min,恢复灌注30min.对比观察阻断升主动脉前、后心肌腺苷酸(ATP、ADP、AMP、TAN、EC)含量、心肌超微结构、脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量以及血液动力学多项参数的变化.结果对照组在阻断50min和开放30min,心肌各项指标均显示有明显的缺血和再灌注损害;而血液超极化组损害较轻,特别是低温血液超极化组,损害最轻.结论含吡那地尔的血液停搏液诱导的超极化停搏,其心肌保护效果明显优于传统的高钾去极化停搏;低温血液超极化停搏又优于常温血液超极化停搏.
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