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【摘要】 目的 探讨综合性医院孕期健康教育对孕产妇孕期相关知识信念行为的影响。方法对550名自愿参加我院孕期健康教育学习的孕产妇进行学习前后的相关知信行问卷调查,对结果进行比较分析。结果孕产妇在接受孕期健康教育后健康知识知晓率从健康教育前的50.24%上升到94.35%,有统计学差异(P<0.01),孕产妇在健康教育前后态度和行为选择正确率从71.11%上升到94.15%,有统计学差异(P<0.01)。550例孕产妇中自然分娩率为66.73%,高于本年度的孕产妇平均自然分娩率(44.97%),剖宫产率为32.36%,低于本年平均剖产率(54.52%)。550例产妇在产后6周时纯母乳喂养441例(80.18%),混合喂养86例(15.64%),综合母乳喂养率为95.82%,高于本年度平均综合母乳喂养率(88.60%)。结论孕期健康教育对孕产妇孕期相关知信行改变效果显著,值得提倡和推广。
【关键词】孕期健康教育知信行
【中图分类号】R715.3【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)005-074-02
妊娠生育不仅仅是孕育新的生命,更是一门科学,是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断,处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学[1]。孕产期妇女在生理上要经历怀孕、生产、哺育等不同阶段。而孕产期又是一个生理和心理疾病多发的时期,妇女在孕产期是否健康,直接关系到下一代的健康和家庭的幸福[2]。加强孕期健康教育,提高孕产妇的自我保健意识和自我保健能力,有利于促进母婴健康[3]。本院自2006年开展孕期健康教育至今已收到很好成果,为进一步了解教育效果,现对550名孕产妇进行相关知、信、行效果评价。
1、对象与方法
1.1对象2009年2-10月在本院建立围产保健册并全程参加孕期健康教育学习的孕妇550名,年龄20-36岁,平均年龄28岁,其中初产妇378名,经产妇172名。
1.2.1调查方法与内容凡参加本院孕期健康教育的孕产妇在建册时向他们发放一份由本院健康教育组自行设计的孕期相关知、信、行问卷进行调查,并发放听课证和课程表。对其中全程参加孕期健康教育课程的550名孕妇在健康教育结束后再次进行同样问卷的调查,对两次调查结果进行对比分析。在产后6周检查时对分娩方式和是否选择母乳喂养结果进行追综,调查内容为孕产妇的一般情况,孕前、孕期及产期相关知识、态度、行为情况,分娩方式和母乳喂养情况等。并与本年度在本院自然分娩率、剖宫率、母乳喂养率进行比较。
1.2.2孕期健康教育内容与方法
(1)孕期健康教育内容:孕早、中、晚期常规保健知识,孕期营养和心理,孕期并发证预防和识别,产前准备和分娩过程,分娩方式选择和镇痛分娩,产褥期保健,新生儿护理,母乳喂养知识和技巧。
(2)孕期健康教育方法:制订全年孕产妇健康教学计划,把课程内容、时间、地点、主讲人等信息在医院门诊和大厅版面公示;教师由高级职称和有丰富临床经验,并经过演讲技巧培训的医护人员来担任。教学采用播放VCD,多媒体讲课,彩色版面示教讲课,现场问答互动,模仿角色扮演等形式;配备婴儿模型、乳房模型、骨盆模型等教具。发放听课证、健康教育教材、咨询热线联系卡、健康教育处方等书面资料;每月开课4-5次,课程以3个月为一周期,循环安排,可以由孕妇自由选择听课内容和时间。孕妇每次听课签到,完成全部课程后填写第二次调查问卷,凭签到卡到健康教育科换取准妈妈结业证。
1.2.3统计方法数据采用t检验x2检验。
2.结果
2.1健康教育前后孕产妇孕产期相关知识知晓情况
孕产妇参加孕期健康教育前后20项相关知识综合知晓率从50.24%上升到94.35%,有统计学差异(P<0.01,表1)。
表1健康教育前后孕妇孕产期相关知识知晓率n(%)
2.2孕产妇在健康教育前后健康态度和行为情况,健康教育前后孕产妇相关态度和行为正确率从71.1%上升到94.2%,有统计学差异(P<0.01,表2)。
表2 孕期健康教育前后健康态度行为正确率n(%)
2.3分娩方式情况
产后6周检查时分娩结果追综,550例孕产妇中自然分娩367例,自然分娩率为66.73%,高于本院本年度孕产妇平均自然分娩率(44.97%);剖宫刘178例,剖宫产率为32.36%,低于本院本年度平均剖宫产率(54.52%);阴道助产5例(0.91%)。
2.4母乳喂养情况
550例产妇在产后6周时纯母乳喂养441例(80.18%),混合喂养86例(15.64%),综合母乳喂养率为95.82%,高于本院本年度年平均母乳喂养率(88.60%)。
3.讨论
3.1孕期健康教育效果良好
妇女在常规教育中对生殖健康方面的知识教育可以说基本缺失[4],而一时面临结婚、生育、哺乳等实际问题,就表现出对生殖健康知识的渴求,孕产妇在孕期健康教育前后的调查问卷结果显示,孕产妇对生殖健康相关知识知晓有显著提高;健康态度和行为正确率有显著提高;选择自然分娩例数和自然分娩率有显著提高;选择母乳喂养例数和母乳喂养率有显著提高。
3.2综合性医院内设办孕期健康教育优势明显
综合性医院具备良好充足的师资队伍,以孕产妇系统管理网络为基础,有强大的专业技术力量为依托,孕产妇对医院内举办的孕期健康教育信任度高,参与率和接受度高。同时综合性医院的健康教育兼具科学性、系统性、实用性,与其他孕产期保健工作互相配合协调,对提高整个孕产期母儿妇保健管理质量起到了积极的作用。
3.3孕期健康教育管理有待进一步规范和完善
目前孕期健康教育工作为孕产妇系统保健管理的一项配套服务,处于自由运作状态,各地参差不齐,要全面规划和提高,要领导的大力支持和相关方面的协调配合,从而在教学环境、设备、师资和质量上得到充分保证。
参考文献
1.乐杰、谢华、丰有吉、妇产科学[M]第6版,人民卫生出版社,2004.7.78
2.华嘉增,妇女保健新编[M]上海:复旦大学出版社,2001.6.58.78
3.李润清、李少丽、颜春荣等深圳市孕期健康教育师资规范化培训效果评价[J]中国健康教育,2007.24(2)103-104
4.易美霞、田本淳、李良等 3省区已婚妇女保健知识知晓率及影响因素分析[J]中国健康教育,2008.24(4)244-246(责任审校:石震)
【关键词】孕期健康教育知信行
【中图分类号】R715.3【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)005-074-02
妊娠生育不仅仅是孕育新的生命,更是一门科学,是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断,处理的医学科学,是一门协助新生命诞生的医学科学[1]。孕产期妇女在生理上要经历怀孕、生产、哺育等不同阶段。而孕产期又是一个生理和心理疾病多发的时期,妇女在孕产期是否健康,直接关系到下一代的健康和家庭的幸福[2]。加强孕期健康教育,提高孕产妇的自我保健意识和自我保健能力,有利于促进母婴健康[3]。本院自2006年开展孕期健康教育至今已收到很好成果,为进一步了解教育效果,现对550名孕产妇进行相关知、信、行效果评价。
1、对象与方法
1.1对象2009年2-10月在本院建立围产保健册并全程参加孕期健康教育学习的孕妇550名,年龄20-36岁,平均年龄28岁,其中初产妇378名,经产妇172名。
1.2.1调查方法与内容凡参加本院孕期健康教育的孕产妇在建册时向他们发放一份由本院健康教育组自行设计的孕期相关知、信、行问卷进行调查,并发放听课证和课程表。对其中全程参加孕期健康教育课程的550名孕妇在健康教育结束后再次进行同样问卷的调查,对两次调查结果进行对比分析。在产后6周检查时对分娩方式和是否选择母乳喂养结果进行追综,调查内容为孕产妇的一般情况,孕前、孕期及产期相关知识、态度、行为情况,分娩方式和母乳喂养情况等。并与本年度在本院自然分娩率、剖宫率、母乳喂养率进行比较。
1.2.2孕期健康教育内容与方法
(1)孕期健康教育内容:孕早、中、晚期常规保健知识,孕期营养和心理,孕期并发证预防和识别,产前准备和分娩过程,分娩方式选择和镇痛分娩,产褥期保健,新生儿护理,母乳喂养知识和技巧。
(2)孕期健康教育方法:制订全年孕产妇健康教学计划,把课程内容、时间、地点、主讲人等信息在医院门诊和大厅版面公示;教师由高级职称和有丰富临床经验,并经过演讲技巧培训的医护人员来担任。教学采用播放VCD,多媒体讲课,彩色版面示教讲课,现场问答互动,模仿角色扮演等形式;配备婴儿模型、乳房模型、骨盆模型等教具。发放听课证、健康教育教材、咨询热线联系卡、健康教育处方等书面资料;每月开课4-5次,课程以3个月为一周期,循环安排,可以由孕妇自由选择听课内容和时间。孕妇每次听课签到,完成全部课程后填写第二次调查问卷,凭签到卡到健康教育科换取准妈妈结业证。
1.2.3统计方法数据采用t检验x2检验。
2.结果
2.1健康教育前后孕产妇孕产期相关知识知晓情况
孕产妇参加孕期健康教育前后20项相关知识综合知晓率从50.24%上升到94.35%,有统计学差异(P<0.01,表1)。
表1健康教育前后孕妇孕产期相关知识知晓率n(%)
2.2孕产妇在健康教育前后健康态度和行为情况,健康教育前后孕产妇相关态度和行为正确率从71.1%上升到94.2%,有统计学差异(P<0.01,表2)。
表2 孕期健康教育前后健康态度行为正确率n(%)
2.3分娩方式情况
产后6周检查时分娩结果追综,550例孕产妇中自然分娩367例,自然分娩率为66.73%,高于本院本年度孕产妇平均自然分娩率(44.97%);剖宫刘178例,剖宫产率为32.36%,低于本院本年度平均剖宫产率(54.52%);阴道助产5例(0.91%)。
2.4母乳喂养情况
550例产妇在产后6周时纯母乳喂养441例(80.18%),混合喂养86例(15.64%),综合母乳喂养率为95.82%,高于本院本年度年平均母乳喂养率(88.60%)。
3.讨论
3.1孕期健康教育效果良好
妇女在常规教育中对生殖健康方面的知识教育可以说基本缺失[4],而一时面临结婚、生育、哺乳等实际问题,就表现出对生殖健康知识的渴求,孕产妇在孕期健康教育前后的调查问卷结果显示,孕产妇对生殖健康相关知识知晓有显著提高;健康态度和行为正确率有显著提高;选择自然分娩例数和自然分娩率有显著提高;选择母乳喂养例数和母乳喂养率有显著提高。
3.2综合性医院内设办孕期健康教育优势明显
综合性医院具备良好充足的师资队伍,以孕产妇系统管理网络为基础,有强大的专业技术力量为依托,孕产妇对医院内举办的孕期健康教育信任度高,参与率和接受度高。同时综合性医院的健康教育兼具科学性、系统性、实用性,与其他孕产期保健工作互相配合协调,对提高整个孕产期母儿妇保健管理质量起到了积极的作用。
3.3孕期健康教育管理有待进一步规范和完善
目前孕期健康教育工作为孕产妇系统保健管理的一项配套服务,处于自由运作状态,各地参差不齐,要全面规划和提高,要领导的大力支持和相关方面的协调配合,从而在教学环境、设备、师资和质量上得到充分保证。
参考文献
1.乐杰、谢华、丰有吉、妇产科学[M]第6版,人民卫生出版社,2004.7.78
2.华嘉增,妇女保健新编[M]上海:复旦大学出版社,2001.6.58.78
3.李润清、李少丽、颜春荣等深圳市孕期健康教育师资规范化培训效果评价[J]中国健康教育,2007.24(2)103-104
4.易美霞、田本淳、李良等 3省区已婚妇女保健知识知晓率及影响因素分析[J]中国健康教育,2008.24(4)244-246(责任审校:石震)