补中益气汤联合西医常规疗法对脓毒症继发胃肠功能障碍患者胃肠功能及预后的影响

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目的 观察补中益气汤联合西医常规疗法对脓毒症继发胃肠功能障碍患者胃肠功能及预后的影响.方法 将63例脓毒症继发胃肠功能障碍患者随机分为治疗组(31例)和对照组(32例),对照组在西医常规治疗的基础上加用多潘立酮,治疗组在西医常规治疗的基础上加用补中益气汤.两组疗程均为14 d,比较第二版急性生理和慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分,以及白细胞计数(WBC)以及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的变化情况.结果 ①治疗过程中,治疗组脱落1例,对照组脱落2例,最终完成试验者60例,治疗组、对照组各30例.②治疗前后组内比较,两组APACHEⅡ、SOFA评分均降低(P<0.01);组间治疗后比较,治疗组APACHEⅡ、SOFA评分低于对照组(P<0.05).③治疗前后组内比较,两组WBC、CRP、PCT水平均下降(P<0.01);组间治疗后比较,治疗组WBC、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05).④治疗前后组内比较,两组GAS、MTL水平均升高(P<0.01);组间治疗后比较,治疗组GAS、MTL水平高于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤联合西医常规疗法能有效降低脓毒症继发胃肠功能障碍患者的炎症指标,提高胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复,进而改善病情及预后.
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