【摘 要】
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脊柱血管瘤是发生于脊柱上最常见的良性肿瘤,发病率为10％～26％,其最常累及的部位为胸椎,尤其是上胸椎;女性较男性多见,男女发病比约为1∶1.3～1∶2.25,发病年龄多为40～50岁[1、2].脊柱血管瘤大部分病灶是无症状的(静止性,Enneking分期为S1期),只有0.9％～1.2％的脊柱血管瘤有症状;在有症状的血管瘤中,大约55％是仅表现为疼痛(Enneking S2期);另外45％为侵袭性血管瘤,可突破骨间室(Enneking S3期),向椎旁、椎管内生长,造成脊髓及其他神经结构受压迫,引起相应
【机 构】
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北京大学第三医院骨科骨与关节精准医学工程研究中心脊柱疾病研究北京市重点实验室 100191 北京市
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脊柱血管瘤是发生于脊柱上最常见的良性肿瘤,发病率为10％～26％,其最常累及的部位为胸椎,尤其是上胸椎;女性较男性多见,男女发病比约为1∶1.3～1∶2.25,发病年龄多为40～50岁[1、2].脊柱血管瘤大部分病灶是无症状的(静止性,Enneking分期为S1期),只有0.9％～1.2％的脊柱血管瘤有症状;在有症状的血管瘤中,大约55％是仅表现为疼痛(Enneking S2期);另外45％为侵袭性血管瘤,可突破骨间室(Enneking S3期),向椎旁、椎管内生长,造成脊髓及其他神经结构受压迫,引起相应的神经损害表现[2～4].笔者就脊柱侵袭性血管瘤的诊断进行总结并归纳近20年来关于该病治疗的研究进展.
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目的:探讨单纯斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)术后融合器沉降与腰椎矢状面参数之间的关系.方法:回顾性分析117例接受单节段OLIF手术(无内固定)患者的临床资料,根据椎间隙高度(disc height,DH)下降程度分为融合器0级沉降组(0～24％)、Ⅰ级沉降组(25％～49％)、Ⅱ级沉降组(50％～74％)、Ⅲ级沉降组(75％～100％).术后随访2年以上,比较各组间手术前后DH改善值(术后即刻DH-术前DH)、节段前凸角(segmenta
目的:评估脊柱全内镜大通道下单侧入路双侧减压(unilateral laminotomy for bilateral decompression,ULBD)治疗老年单节段腰椎管狭窄症的早期临床效果.方法:回顾性分析我院2018年7月～2020年7月采用全内镜大通道下ULBD治疗的37例单节段腰椎管狭窄症患者.其中男17例,女20例;年龄60～78岁(66.8±4.9岁);手术节段:L3-4 7例,L4-5 20例,L5-S1 10例.收集患者手术资料及术中并发症情况.术前及术后1周、3个月、1年采用疼痛视
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目的:探讨术前Halo重力牵引(Halo-gravity traction,HGT)对Ⅰ型神经纤维瘤病(neurofibromatosis typeⅠ,NF1)伴严重脊柱侧后凸患者截骨等级的影响.方法:回顾性分析2011年1月～2018年12月在我院治疗的19例NF1合并严重脊柱侧后凸畸形患者的临床及影像学资料,其中男11例,女8例,年龄15.8±7.1岁(6～41岁).根据术前是否行HGT分为两组:A组术前先行HGT治疗,再行后路矫形手术(13例);B组术前未行HGT治疗,直接行后路截骨矫形手术(6例)
骨关节结核占所有结核病例的2.2％～4.7％,占肺外结核的10％～15％,其中约50％～75％为脊柱结核[1、2].骨关节结核病灶组织破坏的最大特点是骨质的吸收及破坏[3].骨吸收和骨破坏不仅影响了脊柱的支撑和保护功能,还常常压迫或侵及神经导致神经功能障碍.严重的骨质破坏可致脊柱后凸畸形,极大地影响患者的外观及生活质量[2、4].骨组织的完整性是通过在成骨细胞和破骨细胞的活性之间保持良好的平衡得以维持.破骨细胞的活化、迁移、粘附和骨吸收功能对于维持骨稳态至关重要.因此,研究骨结核病灶骨吸收及破坏的相关分子
目的:探讨运动控制训练(MCE)对慢性非特异性腰痛(NSCLBP)患者静息状态下局部神经元自发性神经活动变化的影响及MCE干前预后静息状态下局部自发性神经元活动变化与临床症状改变之间的关系.方法:21例NSCLBP患者完成为期6周MCE训练(每周3次,每次30min).治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)、简化McGill疼痛问卷(SFMPQ)、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及疼痛灾难化量表(PCS)对患者进行评估,并进行静息态fMRI扫描.采用配对t检验比较治疗前后VAS评分、SFMPQ评分、
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近年来,人工智 能(artificial intelligence,AI)得到了飞速发展,旨在通过研究人工的方法和技术,模仿、延伸和扩展人的智能,从而实现机器智能.多学科交叉融合是现代医学的一大趋势,AI与骨科的融合是现代多学科交叉的产物,历经不断发展,其巨大的潜力与临床应用价值逐步显现.AI及其分支与骨科的结合,在关节置换或长骨修复方面的报道较多,但在脊柱外科诊疗方面的研究相对较少.现就AI技术在脊柱外科的应用,针对机器学习(machine learning,ML)与深度学习(deep learning
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