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目的观察大鼠肝脏缺血再灌注后肝窦内皮细胞凋亡及异丙酚对肝脏细胞凋亡的影响.方法选用健康SD雄性大鼠24只,随机分为三组(n=8):A组,肝脏缺血30 min再灌注6 h,再灌注即刻从股静脉输入生理盐水10ml@kg-1@-1 60min;B组,再灌注即刻静脉注射异丙酚20mg/kg,继之输入5%异丙酚50 mg@kg-1@h-1 h;C组,给予假手术处理,未予缺血,余处理同A组.再灌注6 h后取肝组织标本行病理组织学观察,同时测定血浆ALT活性和肝组织MDA含量的变化.采用DNA琼脂糖凝胶电泳、TUNEL染色观察细胞凋亡的情况.结果与C组相比,A组凋亡的肝细胞和肝窦内皮细胞明显增加,且凋亡的细胞主要是肝窦内皮细胞,肝细胞凋亡和坏死则较少.与A组相比,再灌注6 h B组TUNEL阳性肝细胞和肝窦内皮细胞数明显减少(P＜0.01),肝组织DNA片段形成也明显减少.同时,B组肝组织坏死程度、血浆ALT活性和肝组织MDA含量均明显低于A组(P＜0.01).电镜显示B组肝细胞和肝窦内皮细胞损伤也明显轻于A组.结论细胞凋亡是再灌注早期肝脏细胞死亡的重要机制,肝窦内皮细胞凋亡是再灌注早期肝脏细胞死亡的主要特征.异丙酚可以减少再灌注后的肝脏细胞凋亡和坏死,其抗氧化作用是其减少再灌注后的肝脏细胞凋亡的机制.