老来谨防寒伤身

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傅延龄

  傅延龄
  北京中医药大学教授,主任医师,博士生导师,享受国务院特殊津贴专家,曾任北京中医药大学国际学院院长、继续教育学院院长。擅长治疗多种内、妇、儿科疾病,如长期发热,呼吸系感染,食道、胃肠、肝胆和胰腺等消化系疾病,各种慢性疼痛、卵巢功能失调、过敏性与自体免疫性疾病等。


〇 王丽云怕冷的由来


  王丽云的怕冷与常人有所不同:她的小指关节已经变形,胸口以上常感觉火烧火燎,胸口以下却觉得冰冷刺骨。到底怕冷到什么程度呢?王丽云形容道:夏天穿毛裤、秋裤等四条裤子,去海南坐飞机要穿羽绒服,无论白天晚上都要穿厚厚的棉袜,即使如此也依然没有温暖的感觉,去医院检查各项指标却都正常,她就纳闷了:明明自己觉得身体出现了大问题,但为什么检查结果却一切正常呢?这些实实在在的身体变化到底是因为什么而产生的呢?
  这还得从王丽云受寒的一次经历说起。王丽云回忆自己曾在更年期时的某个夏天中午,为了赶长途汽车而跑得大汗淋漓,上车之后便坐在空调口下舒服地睡着了,问题就发生在这一觉之后。下车后的王丽云感觉自己“感冒”了,提不起神也睁不开眼睛,持续了十多天后虽然症状好转了,但是从此她便出现了下半身很怕冷、上半身很怕热的症状,还经常有急火攻心的感觉,小手指也伸不直,而且症状逐年加重。
  经北京中医药大学的傅延龄教授分析:她这是严重受凉,体内寒气过重所致。中医认为,人体有一种卫气,用以保护我们身体。人在清醒的时候,卫气在身体表面,入睡后卫气就会内陷入身体里面,此时表面的卫气相对减少,防范不足就更容易使寒气侵体。王丽云对着空调出风口睡觉时就十分容易被寒气侵体,这也就是为什么很多老人都知道要在睡着的时候盖被单或者衣服。傅老指出,寒气进入身体后如果没能及时排出,长期滞留于体内,就会变成沉寒痼冷。
  除了怕冷,王丽云还有两个典型症状:手指无法伸直及睁不开眼。傅老告诉我们,中医将手指称为“四末”,“四末”即“阳气之末”,如果阳气不足,便无法充盈至身体的远端,继而导致四末寒冷,四肢末端过冷后人体出于自我保护便会开始蜷缩,所以王丽云的手指会出现弯曲、无法伸直的情状况。而她的另一个症状“睁不开眼”也正是由卫表阳气不固所引起的,这恰恰说明了她阳气不足,体内过寒。

〇 “养生三宝”用不对反遭罪


  傅老告诉我们,王丽云这种上热下寒的情况在临床上并不少见,治疗起来必须同时治疗上热与下寒的问题,而王丽云的“养生三宝”里却大有问题,这“三宝”不仅不能让她养生,还反而让她的病情愈演愈烈!这到底是怎么回事呢?
  第一宝:艾灸贴
  由于怕冷,王丽云经常在肩膀、后背等地方贴上艾灸贴以作为保暖之用,但是效果却微乎其微,艾灸贴只能使她出汗,以及让局部稍微暖和一点,完全起不到根本性的作用,傅老指出,艾灸贴虽然是好东西,但是应该贴在能够补益阳气的穴位上才能起到相应的功效。
  傅老给出了几个建议敷贴的穴位:贴在涌泉穴、太溪穴、关元穴以及肾腧穴,这些穴位都可以帮助人体补阳散寒。
  由于有部分人皮肤较为敏感,有可能对艾灸贴过敏,所以傅老还贴心地准备了另一个特别简单实用的方法:用花椒皮来暖脚。傅老建议怕冷程度较重的人可以在看电视、玩手机的时候,将脚踩在一些干花椒皮上,这样不仅能利用闲暇按摩脚底的穴位,还能补阳气、散寒气。
  傅老提醒,花椒皮保存得当可以反复使用,注意在不用的时候用塑料袋装好系紧,不让花椒皮的气味散掉即可以使用半年左右。
  第二宝:竹叶茶
  王丽云的养生第二宝是竹叶,竹叶可以清火,喝起来更是清爽,确实有去心火之效。但是傅老告诉我们,体内有寒的人喝竹叶茶无异于雪上加霜,让身体寒上加寒。因为清火的药物和食物对阳气是有损的,所以食用时应加以改良。
  傅老建议,竹叶3克加干姜6~9克泡水即可。
  如果感到干姜喝起来偏辣,可以替换成鲜姜,针对王丽云的身体情况,傅老建议可以先用10克的鲜姜,然后循序渐进,逐渐增加鲜姜的用量。
  第三宝:二十寶粥
  王丽云的第三宝是二十宝粥,顾名思义,这道粥由20种食材烹饪而成,食材有:燕窝、红小豆、黑豆、绿豆、银耳、红薯、大枣、百合、莲子、葡萄干、桂圆肉、江米、薏米、花生米、黑芝麻、枸杞等。
  傅老却摇了摇头,告诉我们普通人是可以吃这些营养价值很高的食物的,但对于身体有寒的人,尤其是像王丽云这样症状较重的人而言,二十宝粥依旧只会让身体寒上加寒,这是因为豆类、燕窝等食材都是凉性的食物,而粥里却没有一种食物是热性的,且此粥过于强调口感,加入了大枣、葡萄干、桂圆肉等味甜的食材,殊不知吃太多甜食会让气血运行缓慢,亦不利于阳气的生长。
  傅老建议,去掉一些豆类等凉性食物,加入生姜或肉桂即可。肉桂具有温阳散寒、引火归元的作用,而生姜则较为辛辣,与甜食结合在一起可以有助于补益阳气。

〇 经典名方化解上热下寒


  傅老针对王丽云身体情况还指出,仅靠食疗是不够的,必须通过吃药来治疗,傅老所用的是能够同时清热祛寒的一个千年古方:柴胡桂枝干姜汤。
  ● 柴胡桂枝干姜汤



  【组成】桂枝、柴胡、干姜、黄芩、天花粉、甘草。
  【方义】柴胡、黄芩和天花粉可以清热;桂枝和干姜温散寒气、补阳气;天花粉生津止渴;甘草则能配合桂枝和干姜,温补阳气。
  【功效】温阳散寒。
  【主治】上热下寒之证。
  【适宜人群】非常怕冷、畏寒,甚至有上热下寒症状的人群。
  【专家提醒】治病讲究因人而异,不同的人上热和下寒的比例是不一样的,所以无法给出一个适合所有人的药方用量。用药请遵医嘱。

〇 多活动手指防变形




  傅老指出,王丽云变形的小指关节还在早期阶段,虽然有晨僵的表现,但活动后可以自行缓解,建议平时多用手将手指捋一捋,经常做局部锻炼是可以使手指恢复正常的,而且多活动手指有助于排出手指及指间关节中的水液,可以有效防止骨头变形。
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