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摘要:随着社会经济水平的不断提升,各行各业在其的推动下都得到了迅猛的发展,医疗事业作为关乎民生的产业,医院中对于洁净手术室的建设是必不可少的,其甚至可以称得上是医院的心脏,想要更好的保障医院日常顺畅的运转,为患者提供更优良的服务,相关人员必须针对洁净手术室工程做好质量把控,基于此背景下,本文针对医院洁净手术室工程质量控制展开了探讨,希望能对促进工程质量与医疗质量的提升,推动医疗产业长足发展有所裨益。
关键词:医院;洁净手术室;工程;质量控制;
一、医院洁净手术室工程设计阶段质量把控
就医院洁净手术室本身而言,其相较于传统手术室有着更高的要求,本质上其是通过应用空气洁净技术实现对于微生物污染程度的把控调节,进而确保实际空间环境的洁净度能够适宜各类医学手术操作的需求,为后续工作的开展提供助力。现阶段,在《医院洁净手术部建筑技术规范》的指导下,实际所建设的洁净手术室工程一般包含了多个手术室以及手术服务辅助房结构两部分,针对后者又可以细致划分为直接及间接手术室服务房,诸如无菌更衣室、刷手间、预麻间、苏醒室此类服务间都可以归属为直接类型范围,其余一些办公室、会议室等则归属于间接服务房,依托于此,想要有效落实对于洁净手术室工程的质量把控,首先就需要从设计阶段入手,具体来说,主要包含以下几个方面:
(一)平面布置
洁净手术室平面布置环节的设计质量会直接影响到日后手术室运行的流程效率,这一过程中必须要确保其能够符合卫生学以及医学流程中的无菌以及洁污要求,并立足于各个方位细节及手术室流程做好污染渠道控制,具体来说主要涵盖了手术室空气的净化处理,对于各类无菌物品的分配贮存以及手术技术用品的消毒等[1]。
(二)装饰及结构部分
这一部分的设计能够为提升洁净手术室工程建设质量与安全稳定奠定基础,设计人员需要结合所在地区的实际情况作为参考,明确手术室结构安全需求,并借助抗震手段做好进一步强化,与此同时,结构内部及装饰处理需要合理进行材料的选择,在确保其具备环保耐用的基础上,尊重医院各科室的意见,打造科学可靠、人性化的空间环境。
(三)空调系统
空调系统对于洁净手术室来说是重中之重,其在根本上支撑着手术部的合理运行,一般来说,空调系统的净化需要满足三级过滤要求,需要注意的是,手术室的三区净化级别以及实际空气流向需求都存在一定的差异,不可盲目的进行主观规划,除此之外,百级手术室以及正负压手术间的净化空调需要做好单独设计,且针对万级手术室的空调设计还要客观细致的做好一推二或一拖三的模式探讨,另一方面,推荐洁净手术室工程建立独立的空调系统,并优化对新风口以及排风口的选择安排,为后续的应用及管理提供便利[2]。
(四)医用气体
不同类型的手术间对于医用气体的需求也是有所不同的,因此洁净手术室工程中对于医用气体的设计也需要严格把控,一方面,其必须要结合各类手术间的需求综合考量,明确应用特点,做好规划安排,另一方面,则需要落实与医院的交流探讨,做好对于气体气源以及气源机房等问题的解决,需要注意的是,还应严格设定医用气体的应用而压力,确保为手术室应用的支持。
(五)强弱电设计
洁净手术室工程中的强弱电设计也是一项质量把控因素,其必须要遵循工程建筑规范,并将卫生行业的特殊标准相融合,全面满足手术室的平稳高效运转。
二、医院洁净手术室工程施工阶段质量把控
工程施工过程在医院洁净手术室的建设过程中也是不容忽视的质量把控重点阶段,由于工程的综合性、复杂性及特殊性,导致其很容易受到外界因素的干扰,造成建设质量的降低,基于此,相关人员可以从以下几个方面做好质量管理工作:
(一)施工准备
工程施工的前期准备是否充足能夠在根本上影响建设效率及成效,一方面,施工技术人员必须要联合设计部门做好工程方案的探讨会审,并结合实际找出其中的问题作出应对处理,与此同时,还要立足于实际施工现场情况做好对于结构水电暖等多方系统的融合介入,实行责任制度,做到有责可追,规避工程质量管理过程中的推诿扯皮现象,另一方面,结合工程应用的机械设备、原材料等资源采购及分配也需要严格按照设计需求以及国家相关标准进行落实,举例来说,空调保温材料需要具备耐腐蚀、防火等优势,洁净室的建设材料则需要保障不产尘积尘、耐腐防潮、防火等功能的完善[3]。
(二)施工过程
实际施工过程中,工程质量管理人员则需要从技术人员专业技能及工程自检两个方面落实对于洁净手术室建设质量的把控,首先,技术人员需要与时俱进掌握各类先进的施工技术工艺,确保满足施工需求,减少其中的安全风险隐患,保障施工成效,另外,每一道环节都需要落实实施严格的检查,杜绝细节问题的累积,并及时的比对建设进度,落实循序渐进防微杜渐的建设理念,有效保障手术室建设质量。
(三)竣工验收
当手术室工程得以竣工,还需要落实对于建设质量的细致验收检查,此时建设单位需要组织监理单位、医院感控部门以及手术部分相关专业人员等多方主体进行统一的检测验收,确保其能够符合建设质量要求,一旦出现问题则需要及时的进行整改完善。
三、医院洁净手术室后期运行管理质量把控
医院洁净手术室的工程质量把控并非是一朝一夕的工作,其的最终目的是运转手术工作,因此,除上述质量把控环节外,相关人员还需要在后期的手术室运行管理中做好质量控制,一方面,严格提升医护人员的专业素养与技术能力,并健全可靠的规章制度,为洁净手术室内的各项业务操作提供规范指导,另一方面,则需要结合医疗器械供应商与后勤人员落实对于洁净手术室各项设备、系统等因素的监管,与此同时,采取委托第三方的模式实现对于洁净手术部洁净程度的定期检测,确保洁净手术室质量的长效发展[4]。
结语:
综上所述,洁净手术室对医院来说是十分重要的一项工程项目,相关人员需要结合工程设计、工程施工、工程验收以及后续运行管理落实对其的质量控制,充分发挥建设价值,全面提升手术部的建设成果,为医疗质量的提升保驾护航。
参考文献
[1]韩广营,陈松婷,茆尤尤,李黎静,方旭,许林,施茜,王青,吕庆排,杨秀菊,徐闻,熊辛. 云南省综合医院洁净手术室建设与管理现状[J]. 中国感染控制杂志,2018,17(08)
[2]包卫华,佟颖,慈九正,彭国克,刘国栋. 北京市部分医院手术室环境洁净状态综合性监测报告[J]. 中国消毒学杂志,2014,31(04)
[3]谢曙光,吴培华,陈俐侃,陈如程,燕虹,唐利军. 湖北省16家省直管医院手术室环境卫生质量检测结果分析[J]. 公共卫生与预防医学,2016,22(04)
[4]涂光备,涂有. 对当前医院手术室建设中一些问题的思考[J]. 暖通空调,2017(01)
关键词:医院;洁净手术室;工程;质量控制;
一、医院洁净手术室工程设计阶段质量把控
就医院洁净手术室本身而言,其相较于传统手术室有着更高的要求,本质上其是通过应用空气洁净技术实现对于微生物污染程度的把控调节,进而确保实际空间环境的洁净度能够适宜各类医学手术操作的需求,为后续工作的开展提供助力。现阶段,在《医院洁净手术部建筑技术规范》的指导下,实际所建设的洁净手术室工程一般包含了多个手术室以及手术服务辅助房结构两部分,针对后者又可以细致划分为直接及间接手术室服务房,诸如无菌更衣室、刷手间、预麻间、苏醒室此类服务间都可以归属为直接类型范围,其余一些办公室、会议室等则归属于间接服务房,依托于此,想要有效落实对于洁净手术室工程的质量把控,首先就需要从设计阶段入手,具体来说,主要包含以下几个方面:
(一)平面布置
洁净手术室平面布置环节的设计质量会直接影响到日后手术室运行的流程效率,这一过程中必须要确保其能够符合卫生学以及医学流程中的无菌以及洁污要求,并立足于各个方位细节及手术室流程做好污染渠道控制,具体来说主要涵盖了手术室空气的净化处理,对于各类无菌物品的分配贮存以及手术技术用品的消毒等[1]。
(二)装饰及结构部分
这一部分的设计能够为提升洁净手术室工程建设质量与安全稳定奠定基础,设计人员需要结合所在地区的实际情况作为参考,明确手术室结构安全需求,并借助抗震手段做好进一步强化,与此同时,结构内部及装饰处理需要合理进行材料的选择,在确保其具备环保耐用的基础上,尊重医院各科室的意见,打造科学可靠、人性化的空间环境。
(三)空调系统
空调系统对于洁净手术室来说是重中之重,其在根本上支撑着手术部的合理运行,一般来说,空调系统的净化需要满足三级过滤要求,需要注意的是,手术室的三区净化级别以及实际空气流向需求都存在一定的差异,不可盲目的进行主观规划,除此之外,百级手术室以及正负压手术间的净化空调需要做好单独设计,且针对万级手术室的空调设计还要客观细致的做好一推二或一拖三的模式探讨,另一方面,推荐洁净手术室工程建立独立的空调系统,并优化对新风口以及排风口的选择安排,为后续的应用及管理提供便利[2]。
(四)医用气体
不同类型的手术间对于医用气体的需求也是有所不同的,因此洁净手术室工程中对于医用气体的设计也需要严格把控,一方面,其必须要结合各类手术间的需求综合考量,明确应用特点,做好规划安排,另一方面,则需要落实与医院的交流探讨,做好对于气体气源以及气源机房等问题的解决,需要注意的是,还应严格设定医用气体的应用而压力,确保为手术室应用的支持。
(五)强弱电设计
洁净手术室工程中的强弱电设计也是一项质量把控因素,其必须要遵循工程建筑规范,并将卫生行业的特殊标准相融合,全面满足手术室的平稳高效运转。
二、医院洁净手术室工程施工阶段质量把控
工程施工过程在医院洁净手术室的建设过程中也是不容忽视的质量把控重点阶段,由于工程的综合性、复杂性及特殊性,导致其很容易受到外界因素的干扰,造成建设质量的降低,基于此,相关人员可以从以下几个方面做好质量管理工作:
(一)施工准备
工程施工的前期准备是否充足能夠在根本上影响建设效率及成效,一方面,施工技术人员必须要联合设计部门做好工程方案的探讨会审,并结合实际找出其中的问题作出应对处理,与此同时,还要立足于实际施工现场情况做好对于结构水电暖等多方系统的融合介入,实行责任制度,做到有责可追,规避工程质量管理过程中的推诿扯皮现象,另一方面,结合工程应用的机械设备、原材料等资源采购及分配也需要严格按照设计需求以及国家相关标准进行落实,举例来说,空调保温材料需要具备耐腐蚀、防火等优势,洁净室的建设材料则需要保障不产尘积尘、耐腐防潮、防火等功能的完善[3]。
(二)施工过程
实际施工过程中,工程质量管理人员则需要从技术人员专业技能及工程自检两个方面落实对于洁净手术室建设质量的把控,首先,技术人员需要与时俱进掌握各类先进的施工技术工艺,确保满足施工需求,减少其中的安全风险隐患,保障施工成效,另外,每一道环节都需要落实实施严格的检查,杜绝细节问题的累积,并及时的比对建设进度,落实循序渐进防微杜渐的建设理念,有效保障手术室建设质量。
(三)竣工验收
当手术室工程得以竣工,还需要落实对于建设质量的细致验收检查,此时建设单位需要组织监理单位、医院感控部门以及手术部分相关专业人员等多方主体进行统一的检测验收,确保其能够符合建设质量要求,一旦出现问题则需要及时的进行整改完善。
三、医院洁净手术室后期运行管理质量把控
医院洁净手术室的工程质量把控并非是一朝一夕的工作,其的最终目的是运转手术工作,因此,除上述质量把控环节外,相关人员还需要在后期的手术室运行管理中做好质量控制,一方面,严格提升医护人员的专业素养与技术能力,并健全可靠的规章制度,为洁净手术室内的各项业务操作提供规范指导,另一方面,则需要结合医疗器械供应商与后勤人员落实对于洁净手术室各项设备、系统等因素的监管,与此同时,采取委托第三方的模式实现对于洁净手术部洁净程度的定期检测,确保洁净手术室质量的长效发展[4]。
结语:
综上所述,洁净手术室对医院来说是十分重要的一项工程项目,相关人员需要结合工程设计、工程施工、工程验收以及后续运行管理落实对其的质量控制,充分发挥建设价值,全面提升手术部的建设成果,为医疗质量的提升保驾护航。
参考文献
[1]韩广营,陈松婷,茆尤尤,李黎静,方旭,许林,施茜,王青,吕庆排,杨秀菊,徐闻,熊辛. 云南省综合医院洁净手术室建设与管理现状[J]. 中国感染控制杂志,2018,17(08)
[2]包卫华,佟颖,慈九正,彭国克,刘国栋. 北京市部分医院手术室环境洁净状态综合性监测报告[J]. 中国消毒学杂志,2014,31(04)
[3]谢曙光,吴培华,陈俐侃,陈如程,燕虹,唐利军. 湖北省16家省直管医院手术室环境卫生质量检测结果分析[J]. 公共卫生与预防医学,2016,22(04)
[4]涂光备,涂有. 对当前医院手术室建设中一些问题的思考[J]. 暖通空调,2017(01)