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目的探讨黄芪总皂苷对急性心肌梗死（ AMI）大鼠缺血心肌组织血管内皮生长因子（ VEGF）蛋白表达水平的影响。方法雄性Wistar大鼠24只，建立AMI模型，术后24 h存活大鼠随机分为药物组（n＝8）、对照组（n＝8），另设假手术组（n＝8）。药物组给予黄芪总皂苷水溶液2．5 mg/（kg· d）腹腔注射，对照组及假手术组给予等体积生理盐水，4周处死大鼠。心肌组织取材，Ⅷ因子染色计数微血管数（ MVC）及微血管密度（ MVD），免疫组化法观察缺血心肌VEGF蛋白表达水平。结果药物组及对照组大鼠缺血心肌MVC、MVD均高于假手术组，且药物组MVC、MVD高于对照组（P＜0．05）；药物组及对照组大鼠缺血心肌VEGF蛋白表达均高于假手术组（P＜0．01），且药物组高于对照组（P＜0．01）。结论黄芪总皂苷促进大鼠缺血心肌血管新生，同时可上调缺血心肌组织VEGF蛋白表达水平。