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目的了解乳母对营养知识的掌握情况、营养态度和营养行为状况，在哺乳期内的膳食营养状况，分析乳母膳食与乳汁中营养素含量的关系。确定营养指导对乳母合理膳食的意义，找出今后营养宣传工作的重点并进行干预。方法①在济南市妇幼保健院、齐鲁医院和济南市中心医院随机选取240名意向母乳喂养的健康产妇为调查对象，年龄在23-39岁之间。采用营养流行病学研究方法，在获得受试者同意并签定知情同意书后，对调查对象进行随访调查和干预研究。基础调查后，根据乳母的年龄、学历、家庭经济状况两两配对，然后随机分为营养指导组和非营养指导组，于产后1个月、3个月时分别由专人对两组乳母进行入户随访调查。②采用自行设计的K-A-P问卷对调查对象进行营养知识、态度、行为调查；采用24小时回顾法，将调查对象在调查前一天的所有饮食的种类和数量做详细记录，并参照《中国食物成分表》将其所含能量和各种营养素分类计算，与乳母膳食参考摄入量(DIRs)做比较。③科学采集乳样，速冻保存，集中测试。分别用比色法、滴定法测定乳汁中维生素A和维生素C的含量，将样品采用湿消化法消化后，用火焰原子吸收光度法测定乳汁中钙、铁、锌、镁、铜、锰的含量。用EXCEL、SPSS11.0软件对资料进行分析。结果济南市乳母营养知识掌握程度较高，平均得分22.53，占营养知识满分的86.5％，营养态度良好，营养行为还存在许多不合理的地方。乳母产后1个月时的膳食结构较不合理，膳食中蛋类摄入较高，平均摄入量为141.08g／d，而豆类摄入较低，平均摄入量仅为10.69g／d，蔬菜类平均摄入量仅为306.33g／d。与DRIs比较，膳食能量摄入偏低占DRIs的73.44％。膳食矿物质铜、铁、锰、镁的摄入量均达到DRIs的90％，而钙和锌摄入量较低，仅为DRIs的59％和64.56％。乳母产后1个月时乳汁中矿物质钙、铁、锰、镁、铜、锌含量的分别为0.34g／L、0.61mg／L、29.8μg／L、35.5mg／L、0.35mg／L、2.20mg／L。膳食营养素摄入量与乳汁中营养素含量的相关性分析结果显示，膳食钙、锌、锰的摄入量与乳汁中含量显著相关。经营养指导后，营养指导组乳母营养知识、态度比指导前有显著提高，得分分别由22.53、17.60提高到26.27、18.67，膳食构成和营养素摄入量及乳汁中营养素含量与非营养指导组比较有显著改善。结论①济南市乳母膳食组成中禽蛋摄入较高，豆类摄入偏低，膳食钙、锌摄入不足，存在明显的营养不平衡现象，应引起重视。②乳母膳食钙、锌、锰的摄入量，与乳汁中这三种元素的含量呈显著相关性。③合理的营养指导可以显著改善乳母的营养状况