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目的:研究宫颈癌患者发生肺转移的临床病理特征及预后相关影响因素。方法:收集美国监测、流行病学和结果(SEER)数据库中2010-2015年确诊为原发宫颈浸润癌的成年患者共17011例。根据是否发生肺转移将总人数分为肺转移组(738例)和无肺转移组(16273例),单因素分析采用χ~2检验比较2组患者各临床病理特征的差异;将单因素分析具有统计学意义的变量纳入二元logistic回归模型,得出影响肺转移发生的独立相关因素。选取预后资料齐全的肺转移患者459例进行预后因素分析,采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,计算生存率,各因素对生存率的影响比较采用Log-rank法进行单因素分析,再将单因素分析与宫颈癌肺转移的发生相关的变量纳入Cox回归模型中,得出影响宫颈浸润癌肺转移患者预后的独立相关因素。结果:1.宫颈癌肺转移的发生率为4.3%,2年生存率为15.5%。2.单因素分析显示,发生率相关因素包括:诊断年龄(P<0.001)、种族(P=0.003)、婚姻状态(P<0.001)、组织学类型(P<0.001)、分化程度(P<0.001)、肿瘤大小(P<0.001)、T分期(P<0.001)、N分期(P<0.001)。二元logistic回归分析显示:诊断年龄>50岁(与诊断年龄≤50相比,OR=1.822;95%CI:1.527-2.173;P<0.001)、组织学类型小细胞癌(与鳞癌相比,OR=1.932;95%CI:1.128-3.307;P=0.016)、肿瘤分化程度G3、G4(与G1、G2相比,OR=2.021;95%CI:1.636-2.497;P<0.001)、肿瘤大小≥4cm(与肿瘤大小<4cm相比,OR=2.849;95%CI:2.015-4.027;P<0.001)、AJCC T分期(第7版)T2期(与T1期相比,OR=1.609;95%CI:1.184-2.187;P=0.002)、T3期(与T1期相比,OR=4.033;95%CI:3.024-5.380;P<0.001)、T4期(与T1期相比,OR=5.120;95%CI:3.616-7.251;P<0.001)、盆腔淋巴结转移N1期(与N0期相比,OR=3.000;95%CI:2.492-3.613;P<0.001)与宫颈癌患者肺转移发生率呈正相关,是宫颈癌患者发生肺转移的独立危险因素。3.单因素分析显示,预后相关因素包括:种族(P=0.037)、保险状态(P=0.007)、分化程度(P=0.001)、原发部位手术方式(P=0.019)、肿瘤大小(P=0.034)。Cox回归分析显示:亚洲人(与白种人相比,HR=0.582;95%CI:0.394-0.858;P=0.006)、有保险在保状态(与无保险状态相比,HR=0.576;95%CI:0.408-0.813;P=0.002)、行子宫切除者(与未行子宫切除者相比,HR=0.576;95%CI:0.336-0.988;P=0.045)是宫颈癌肺转移预后的独立保护性因素,与生存率呈正相关。分化程度G3、G4(与分化程度G1、G2相比,HR=1.684;95%CI:1.263-2.244;P<0.001)是宫颈癌肺转移预后相关的独立影响因素,与生存率呈负相关。结论:1.宫颈癌患者肺转移的发生率较低,预后差。2.诊断年龄>50岁、宫颈小细胞癌、肿瘤分化差、肿瘤大小≥4cm、分期越晚、有盆腔淋巴结受累是宫颈癌患者发生肺转移的独立危险因素,临床中应警惕这部分患者,加强随访和监测。3.亚洲人种、有保险在保状态及切除子宫是宫颈癌肺转移患者预后的独立保护性因素,肿瘤分化差为宫颈癌肺转移患者预后的独立危险因素。